Co je to biopsie prsu?
A biopsie je diagnostická metoda, při které se odebere vzorek materiálu ze specifické tkáně. The biopsie prsu zahrnuje prsní tkáň. V závislosti na podezření na základní onemocnění lze provést biopsii různých oblastí prsu. Obvykle je to kvůli podezření na hrudku v prsu, kterou je nyní třeba důkladněji vyšetřit.
Indikace
A biopsie prsu se obvykle provádí, když je detekována hmota v jednom prsu. To může být hmatatelné v podobě hrudky samotnou ženou nebo obvykle gynekologem. Dokonce i při včasném odhalení vyšetření, jako je ultrazvuk or mamografieMohou být detekovány nápadné oblasti v prsu, které by měly být vyšetřeny na jejich entitu (benigní vs. maligní) pomocí biopsie.
Pravými indikacemi pro biopsii prsu jsou hlavně prostorová tvrzení nejasného původu nebo podezření na malignitu. Toto je klasifikováno podle kritérií BI-RADS použitých v mamografie. Biopsie by měla být provedena, pokud je hodnota BI-RADS 4 (= podezřelé nálezy, doporučuje se objasnění, podezření na malignitu mezi 2 a 95%) a hodnota BI-RADS 5 (vysoce suspektní malignita nad 95%).
Nejvyšší hodnota BI-RADS je 6 a označuje karcinom prsu to bylo potvrzeno odběrem tkáně. S hodnotami BI-RADS pod 4 neexistují žádné až mírně (pod 2%) podezření na malignity mamografie. Biopsie se v těchto případech nedoporučuje. Je-li to nutné, mělo by se nové zobrazení prsu provést brzy (například po 6 měsících), aby se určil další postup).
Co je vakuová biopsie?
Vakuová biopsie označuje typ odstraňování tkáně, při kterém se k biopsii používá tenká dutá jehla. Jehla se obvykle zavádí do prsu pod ultrazvuk kontrola nebo kontrola pomocí MRI snímků, odkud je vzorek tkáně odebrán přímo do duté jehly. Výsledný válec tkáně lze poté zkoumat pod mikroskopem.
Co je otevřená biopsie?
Při otevřené biopsii není tkáň odstraněna jemným kanálkem. Místo toho je nejprve otevřena kůže nad podezřelou oblastí, poté je podezřelá tkáň chirurgicky exponována a poté může být odebrán vzorek tkáně. Otevřené biopsie se zřídka používají kvůli poměrně rozsáhlému postupu, upřednostňují se minimálně invazivní postupy (pokud je to možné). Vzhledem k tomu, že otevřené biopsie jsou rozsáhlejším vyšetřením s více postiženou tkání, provádějí se vždy lokálně anestézie, a v případě velkých operací i v celkové anestezii.
Co je stereotaktická biopsie?
V medicíně se stereotaktické postupy vztahují k vyšetřovacím nebo terapeutickým postupům, při nichž pacient jedná z několika směrů. Například při stereotaktické biopsii je několik nástrojů namířeno na podezřelou oblast v prsu z různých směrů. Plánování se obvykle provádí předem na počítači po vyhodnocení trojrozměrných MRI obrazů. Vzhledem ke stereotaktické povaze postupu lze provést přesnou biopsii prsu. To umožňuje velmi přesnou práci a současně může být zásahem poškozeno pouze malé množství okolní prsní tkáně.
