Chronická renální nedostatečnost (CNI) - hovorově nazývaný chronický ledvina onemocnění nebo poškození ledvin - (synonyma: chronická renální nedostatečnost; renální nedostatečnost, chronická; renální nedostatečnost; terminální onemocnění ledvin; renální nedostatečnost vyžadující dialýza; chronické poškození ledvin; ICD-10-GM N18.-: Chronická ledvina onemocnění) označuje proces, který vede k pomalu postupnému snižování funkce ledvin.
Nejběžnější příčiny jsou cukrovka mellitus (cukrovka) a hypertenze (vysoký krevní tlak).
In chronická renální nedostatečnost, takzvané močové látky (látky, které musí být vylučovány z těla močí), jako jsou močovina, kyselina močová a kreatinin nárůst v krev. Tento proces se nazývá azotemie.
Vrchol frekvence: Od 50 let je frekvence chronická selhání ledvin neustále roste.
Prevalence (frekvence onemocnění) u renální nedostatečnosti s rychlostí glomerulární filtrace (GFR; objem filtrováno za jednotku času glomeruly ledvin) <60 ml / moč je 2.3% (v Německu) v populaci do 80 let. To odpovídá přibližně 1.5 milionu lidí; navíc je zde jeden milion lidí starších 80 let. Do 50 let věku má téměř žádný pacient GFR pod 60 ml / min; v šestém desetiletí jsou to již 3%; u osob starších 70 let je to necelých 13%, přičemž podíl žen s GFR pod 60 ml / min je 15%. U mužů je to o třetinu méně. Počet dialýza pacientů v roce 2013 bylo přibližně 100,000 20,000, přičemž XNUMX XNUMX žilo s transplantace ledviny (Německo). Výskyt (frekvence nových případů) v západní Evropě je přibližně 10 případů na 100,000 60 obyvatel ročně a v USA přibližně 100,000 případů na XNUMX XNUMX obyvatel ročně.
Průběh a prognóza: Hlavní důraz je kladen na léčbu základního onemocnění. Léčba chronické selhání ledvin je zaměřen na zpomalení progrese (progrese) onemocnění. Prognóza závisí na stadiu, do kterého selhání ledvin je přiřazen na začátku terapie. Chronické selhání ledvin končí terminálním selháním ledvin, kde pouze dialýza (krev mytí) nebo ledvina transplantace (implantace dárcovského orgánu) může chránit před smrtí na uremii (výskyt močových látek v krvi nad normální hladinu). Desetiletá míra přežití u ESRD je přibližně 10%.
