Selhání ledvin

Synonyma

selhání ledvin, dysfunkce ledvin

Příznaky

Renální nedostatečnost se může projevit mnoha různými příznaky. Hlavním příznakem je snížené vylučování močovina. To může vést k polyneuropatie (onemocnění periferních nervy) se smyslovými poruchami a parestézií.

Snížená chuť k jídlu, škytavka, bolesti hlavy a zvracení jsou další příznaky. Depozice močovina v perikardium může způsobit perikarditida. Srdce selhání a arytmie jsou také možné příznaky.

Vzhledem k tomu, močovina již nebo téměř nikdy neopustí tělo, hromadí se v organismu. Pokud je hladina močoviny příliš vysoká, krev se stává příliš kyselým a močovina se poté vylučuje vydechovaným vzduchem. Vydechovaný vzduch má charakteristický zápach (foetor uraemicus) a zvýšenou hyperventilaci dýchání) také dochází.

V závažných případech chronická renální nedostatečnost or akutní selhání ledvin, ospalost a zmatenost nebo kóma s líbáním ústa dýchání dochází k (hlubokému dýchání). Ledviny produkují erytropoetin (EPO), hormon, který stimuluje krev formace. Při renální nedostatečnosti vede k nedostatku EPO anémie s bledostí a únavou.

Ledviny jsou odpovědné za aktivaci vitamin D: renální nedostatečnost vede k Nedostatek vitaminu D a tím ke snížení kostní hmoty, bolest kostí je výsledek. jiný příznaky renální nedostatečnosti vliv zažívací trakt (uremická gastritida nebo kolitida, žaludek vředy), krev systém (snížená funkce destičky a bílé krvinky) nebo plíce. Chronická renální nedostatečnost vede k různým kožním chorobám.

Typickými příznaky jsou kalcifikace kůže, nažloutlé zbarvení a další poruchy pigmentace. Kromě toho počet mazových a potní žlázy v kůži je snížena, což má za následek suchá kůže. Snížené vylučování močových látek zhoršuje funkci krve destičky: pacienti s renální nedostatečností proto často dostávají modřiny rychleji než pacienti se zdravými ledvinami.

Dalším kožním příznakem selhání ledvin je svědění. Na jedné straně je zvýhodněn suchá kůžea na druhé straně je více mastocytů v kůži pacientů s renální insuficiencí. Tyto žírné buňky se skutečně podílejí na alergických reakcích.

Vylučují tkáňový hormon histamin, který vyvolává pocit „svědění“ prostřednictvím volných nervových zakončení kůže. Následující článek by vás mohl také zajímat. Akutní selhání ledvin vyskytuje se u 1 až 5% nemocničních pacientů; u pacientů na jednotce intenzivní péče o více než 10%.

V západní Evropě je výskyt chronického selhání ledvin 10 na 100,000 XNUMX ročně. Akutní selhání ledvin je často způsobeno oběhové poruchy z ledvina. Příklady jsou oběhové šok při nehodě nebo chirurgickém zákroku, a krevní sraženina v ledvinách plavidla a některé léky.

Dlouhodobý nedostatek kyslíku může také vést k akutní ledvina selhání. Kromě toho může překážka v toku moči poškodit ledvina. Zvětšený prostaty, močové kameny, záněty a nádory mohou bránit močovým cestám a bránit průtoku moči.

To může mít za následek akutní selhání ledvin. Třicet pět procent chronického selhání ledvin je způsobeno cukrovka mellitus (diabetická nefropatie). Navíc, vysoký krevní tlak je další častou příčinou a možným důsledkem selhání ledvin.

Různé záněty ledvin, jako např glomerulonefritida nebo intersticiální nefritida může také vést k rozvoji slabosti ledvin. Vrozené vady, jako jsou cystické ledviny, mohou brzy omezit funkci ledvin a vést k chronickému selhání ledvin. Existují také některé léky, které mohou poškodit ledviny.

Patří mezi ně volně prodejné léky, jako jsou paracetamol, ibuprofen a Diklofenak. Tyto léky mohou vést k chronická renální nedostatečnost, zvláště při delším používání. Akutní renální nedostatečnost: Akutní renální nedostatečnost je nejprve diagnostikována pomocí pacienta zdravotní historie a klinický obraz, včetně množství vyloučeného moči.

Kromě toho krev (včetně retenčních hodnot kreatinin a močovina; elektrolyty) a moč (stav moči, sediment moči). Kromě diagnózy „renální insuficience“ lze zajistit i zobrazení ledvin, čímž ultrazvuk (sonografie, vaskulární Doppler), MRT a CT jsou možné. Konečně ledvina biopsie může být provedeno jako diagnostický nástroj, přičemž tkáň ledvin je získána pro mikroskopické vyšetření pomocí razníku. Chronická renální nedostatečnost: Stejně jako u akutní formy je diagnóza „chronické renální nedostatečnosti“ stanovena na základě pacientova zdravotní historie, klinický obraz, laboratoř (krev a moč, viz „akutní renální nedostatečnost“) a zobrazovací postupy.