Kachexie (synonyma: Emaciace; Denutrition; Inanition; Kachexia; Cachexia Syndrome; Cancerous Cachexia; Malignant Cachexia; Pedatrophy; Infantile Dystrophy; Tumor Cachexia; ICD-10-GM R64: Cachexia) popisuje vyhubení organismu (emaciace) v důsledku profoundace jedné nebo více orgánových funkcí.
Kachexie je definována takto:
- Během maximálně 12 měsíců dojde ke ztrátě 5% tělesné hmotnosti
- BMI (index tělesné hmotnosti) je <20 a úbytek hmotnosti je více než 2% během dvou měsíců
- Existuje sarkopenie (svalová slabost nebo úbytek svalové hmoty) a úbytek hmotnosti je více než 2%, aniž by byla přítomna již refrakterní kachexie (patologická ztráta hmotnosti ve velmi pokročilém stadiu)
Kachexie je obecně definován jako komplexní multifaktoriální syndrom u chronických onemocnění vedoucích ke ztrátě hmotnosti.
Kachexie se vyskytuje hlavně u následujících onemocnění:
- Nádorová onemocnění (rakoviny) - tzv. „Nádorová kachexie“ v kontextu pokročilých nádorových onemocnění; pacienti s nádorovým onemocněním gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu), plic a slinivky břišní (pankreasu) jsou obzvláště vážně postiženi; u přibližně 80% pacientů s karcinomem pankreatu nebo žaludku již před stanovením diagnózy dochází k významnému úbytku hmotnosti
- Akutní nebo chronické infekční choroby - např tuberkulóza.
- Metabolické poruchy - např játra or ledvina selhání; cukrovka mellitus typu 1.
- Jiné nemoci - např chronická obstrukční plicní nemoc (COPD = „Chronická obstrukční plíce nemoc “nebo„chronická obstrukční plicní nemoc„; prevalence (frekvence onemocnění): -85%); pokročilý srdce selhání (= srdeční kachexie; prevalence: 5-20 %).
Cachexia popisuje úplné vyčerpání zásob tuků a ztrátu svalstva a je doprovázena atrofií (plýtváním) orgánů a různých tkání.
Průběh a prognóza: Průběh a prognóza závisí na základním onemocnění. Pokud je přítomna kachexie nádoru, je to považováno za nepříznivý prognostický faktor s ohledem na přežití.
