Postup
Před MRI vyšetřením krční páteře musí být každý pacient informován o postupu tak, že mu lékař nebo vyškolený personál vysvětlí informační list a nakonec podepíše formulář souhlasu. Jinak z pohledu pacienta není nutné provádět žádné další přípravy. Pro vyšetření musí být oděv odstraněn.
Je velmi důležité, aby všechny kovové předměty, jako jsou šperky, piercing, sluch AIDS nebo kreditní karty jsou odstraněny. Přitahuje je aplikované magnetické pole a díky zrychlení mohou pacienta poranit. Pacient by měl ležet v nejpohodlnější poloze na vyšetřovacím stole a poté být přesunut do MRI trubice.
Při vyšetřování krční páteře je nutné ji zafixovat na místě, protože při jakémkoli pohybu mohou být řezy nepoužitelné. Za tímto účelem hlava a ramena jsou obvykle fixována jakousi mřížkou. U určitých problémů se pořizují tzv. Funkční snímky krční páteře.
Během zkoušky jsou provedena přeskupení, která umožňují znázornění funkčních změn. Například zúžení páteřní kanál, který se vyskytuje pouze v určitých pozicích, lze detekovat. Vzhledem k tomu, že magnetická pole, která se zapínají a vypínají, produkují relativně hlasité klepání, je pacientovi před vyšetřením nabídnuta ochrana uší ve formě ucpávek do uší.
Trvání MRI krční páteře
Vyšetření MRT krční páteře trvá asi 20 minut. Čím vyšší je požadované rozlišení sekčních obrazů, tím déle obvykle trvá jejich vytvoření.
Kontrastní médium
Většina vyšetření magnetickou rezonancí nevyžaduje podání kontrastní látky. A herniovaný disk krční páteře lze zobrazit s dostatečnou přesností i bez kontrastní látky, protože tkáň meziobratlových plotének může být ostře vymezena z okolí. Pokud daný problém nevyžaduje podání kontrastního média pro MRI, není podáván, protože to představuje další (i když malý) zásah do pacienta. Pokud je indikováno MRI s kontrastním médiem, obvykle se používá gadolinium DTPA, což zlepšuje tkáňové znázornění obrazu MRI.
Gadolinium-DTPA se používá například při diagnostice roztroušená skleróza (MS) k detekci aktivních ohnisek. Gadolinium-DTPA má také velký význam v diagnostice nádorů a při zobrazování zánětů. Obecně je gadolinium-DTPA velmi dobře snášeno, pouze 0.1-0.01% aplikací vede k alergickým reakcím.
Kontrastní látka se vstřikuje do paže žíla pomocí kanyly a poté je distribuován do celé krevní oběh. Ihned po injekci pocit tepla nebo chladu, nepohodlí nebo bolesti hlavy může se občas vyskytnout. Tyto příznaky však obvykle rychle ustupují.
Pokud se po vyšetření objeví neobvyklé příznaky, pacienti by neměli váhat požádat o radu svého lékaře. Kontrastní látka se zcela vylučuje ledvinami již po několika hodinách. Z tohoto důvodu není gadolinium DTPA vhodný pro pacienty s ledvina onemocnění.
V případě pochybností kreatinin (ledvina) hodnoty pacienta, který má být vyšetřen, by měly být stanoveny před podáním kontrastní látky. Během vyšetření pacient obvykle leží na zádech na vyšetřovacím stole, hlava, krk a ramena jsou fixována mřížkou, protože zobrazování je při sebemenším pohybu zbytečné. Pacient je poté přesunut hlava nejprve do „trubice“ na stole.
Jelikož jsou pořizovány pouze snímky krční páteře, nemusí se stůl úplně přesouvat do zařízení, aby velká část těla nezmizela v přístroji MRI. Jak velký je průměr zařízení, závisí na konstrukci příslušného zařízení. Rovněž to, zda je přední konec „trubice“ MRI otevřený a pacient může vidět přední stranu, se u jednotlivých modelů liší.
Mezitím existují takzvané otevřené MRI, které nejsou ani tubulární a mohou pacientům s klaustrofobií zpříjemnit vyšetření. Většina pacientů má více či méně výrazný strach z MRI vyšetření. Pokud trpíte klaustrofobií, neměli byste se vůbec stydět a před vyšetřením se o tom poraďte se svým lékařem.
Vždy existuje možnost podat léky, které vás uklidní. Jedinou důležitou věcí, kterou si musíte pamatovat, je, že kvůli účinkům léku obvykle nemáte právo řídit ihned po vyšetření a měli byste zajistit doprovázející osobu. Léky z benzodiazepinové skupiny jsou zpravidla např Dormicum®, jsou používány.
Pacientovi jsou přidány ucpávky do uší nebo rádiová sluchátka, aby se zabránilo hluku způsobenému zapínáním a vypínáním magnetických polí. V případě, že pacient musí zastavit vyšetření z důvodu panického záchvatu, je předem stisknuto tlačítko alarmu v ruce. Celé vyšetření sleduje ošetřující lékař (radiolog), aby pacient nebyl během celého procesu sám a mohl v případě nouze (např. Záchvat paniky) okamžitě zasáhnout. Rozsáhlé informace o postupu pro klaustrofobii najdete v našem tématu: MRI pro klaustrofobii
