Projekt zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky noha bolest. Rodinná historie
- Vyskytují se ve vaší rodině časté kardiovaskulární choroby, trombóza?
Sociální historie
- Máte práci, která vyžaduje, abyste dlouho stáli nebo seděli?
- Už jste v poslední době podnikli dálkový let?
Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).
- Kde přesně je bolest lokalizována?
- Je bolest vždy na stejném místě?
- Kdy se poprvé objevila bolest?
- Objevila se bolest náhle nebo postupně?
- Kdy dochází k bolesti nohou?
- Ve dne nebo v noci; pokud se v noci probouzíš z bolesti?
- Počáteční bolest (rozběhová a záběhová bolest)?
- Po dlouhém stání nebo sedění?
- Trvale?
- Je bolest pálení, pulzování, bušení, bodání pulzující nebo tupá?
- Vyzařuje bolest?
- Máte nějaká funkční omezení * * kvůli bolesti? Pokud ano, jaké?
- Existují nějaká neurologická omezení * *, jako jsou smyslové poruchy nebo snížení síly?
- Existuje spoušť pro bolest?
- Na stupnici od 1 do 10, kde 1 je velmi mírná a 10 je velmi silná, jak silná je bolest?
- Navíc je noha přehřátá? * *
- Mění se bolest po ležení a v noci? Pokud ano, jakým způsobem?
- Máte další stížnosti, například:
- Akutní nástup hrudní bolest** (bolest na hrudi), někdy cítil jako zničení bolesti.
- Namodralá barva kůže? * *
- Studené a namodralé vybledlé rty a prsty? * *
- Palpitace? * *
- Studený pot? Jste bledý a máte pokles krevního tlaku? * *
- Dýchavičnost při námaze nebo v klidu? * *
- Horečka? Zimnice?
- Studená kůže?
- Atrofický kožní změny (ztráta pružnosti kůže).
- Suchá, svědící pokožka?
- Plošné zarudnutí kůže?
- Otok lýtka *?
Vegetativní anamnéza včetně nutriční anamnézy.
- Vy jste nadváha? Sdělte nám prosím svoji tělesnou hmotnost (v kg) a výšku (v cm).
- Změnila se vaše tělesná hmotnost neúmyslně?
- Máte dostatek pohybu každý den?
- Pijete dost?
- Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?
- Pijete alkohol? Pokud ano, jaký nápoj (nápoje) a kolik sklenic denně?
- Užíváte drogy? Pokud ano, jaké léky a jak často za den nebo za týden?
Vlastní historie
- Předcházející podmínky (krev poruchy srážlivosti, kardiovaskulární onemocnění (např. hluboké žíla trombóza; periferní arteriální okluzivní onemocnění), nádorové onemocnění, nehoda).
- Operace (krev transfúze? ; prodloužená upoutávka na lůžko?).
- Alergie
- Těhotenství
Historie léků (léky, které mohou způsobit noha otok).
- ACE inhibitory (angioedém
- Analgetika
- Nesteroidní protizánětlivé drogy (NSAID, nesteroidní (kyselina acetylsalicylová (JAKO), Diklofenak, indomethacin, ibuprofen, meloxikam, piroxikam) - vést mimo jiné ke zvýšenému zadržování tekutin v chodidlech a kotnících.
- Selektivní inhibitory COX-2 (koxib) - celekoxib, etorikoxib.
- Antidepresiva (amitriptyline* / u pacientů> 70 let).
- Antihypertenziva - zejména antagonisté vápníku typu dihydropyridinu / nifedipinu; druhá a třetí generace, jako je lerkanidipin, jsou lépe tolerovány
- Typické: otok kotníku - zvyšuje se během dne a ustupuje přes noc
- Antipsychotika (neuroleptika).
- chlorpromazin*, clozapin*, haloperidol*, thioridazin*.
- diuretika* - zvláště smyčková diuretika jako furosemid a torasemid, což může způsobit noha edém [exsikóza].
- Glitazony
- Typické: periferní edém
- Hormony (vést, mimo jiné zvýšené zadržování tekutin v oblasti nohou a kotníků).
- Androgeny (testosteron, testosteron antate, testosterone undecaonate).
- Progestogeny * (etonogestrel, desogestrel, dienogest, levonorgestrel, medroxyprogesteron-acetát, medrogeston, norelgestromin, norethisteron).
- Glukokortikoidy* (budenosid, kortizon, flutikason, prednisolon).
- Estrogeny* (etinyl estradiolu, estradiol) - estrogen terapie as hormonální substituční terapie (HT): zvýšení tromboembolického rizika o: + 6 příhod na 10,000 XNUMX žen za rok užívání.
- Kombinace estrogen-progestin * (orální antikoncepční prostředky: ethinyl estradiolu + norethisteron derivát norgestrelu - zejména v kombinaci s kouření; hormonální substituční terapie, HRT; Angličtina: hormonální substituční terapie / HRT) v menopauza: zvýšení tromboembolického rizika o: + 17 příhod na 10,000 XNUMX žen za rok užívání.
- Růstový hormon (somatotropní hormon (STH), lidský růstový hormon (hGH), růstový hormon (GH), růstový hormon (WH), somatropin (HOSPODA)).
- Laxativa - užívají-li se dlouhodobě a nekontrolovaně, narušují rovnováhu vody a elektrolytů, jakož i koncentrace bílkovin a minerálů, což zhoršuje odvod tekutin z tkání
- Psychotropní drogy - atypické neuroleptika, lithium, Inhibitory MAO, tricyklické antidepresiva.
- Viz také drogy to může způsobit myalgii (sval bolest) a trombóza.
* Trombóza / embolie způsobené drogy.
* * Pokud byla na tuto otázku zodpovězeno „ano“, je nutná okamžitá návštěva lékaře! (Informace bez záruky)