Různé charakteristiky důsledků pro typ 1 a typ 2
Existují dva různé typy cukrovka. Typ 1 cukrovka mellitus se obvykle vyskytuje v dospívání. V typu 1 cukrovka, pravděpodobně zprostředkována autoimunitním onemocněním, buňky slinivka břišní které produkují inzulín jsou zničeny, což má za následek dlouhodobý absolutní nedostatek inzulínu.
Lidé s diabetes mellitus typu 1 jsou závislé na externích inzulín zásobování po celý jejich život. Typ 2 diabetes mellitus se vyvíjí až v pokročilém věku. Často je výsledkem poměrně nezdravého životního stylu.
Tendence je však tzv diabetes mellitus typ 2 se také stále častěji vyskytuje u mladších - obvykle nadváha - Dospělí. Čím dříve dojde k cukrovce, tím vyšší je riziko následného poškození. Ačkoli se diabetes 1. typu vyskytuje v dospívání, je pravděpodobnější, že diabetes mellitus 2. typu povede k následnému poškození.
Jedním z důvodů je to, že diabetici 1. typu již s tímto onemocněním vyrůstají, a proto se naučili měnit svůj životní styl již v raném věku, zatímco diabetici 2. typu obvykle svůj životní styl měnit nemusí až ve věku 50 let, což je velmi důležité pro mnohé obtížné. Na druhou stranu, inzulín se používá přímo jako první léčba diabetiků 1. typu ke snížení hladiny cukru, protože tito pacienti absolutně nemají tento hormon. Diabetici typu 2 mají stále v těle vlastní inzulín, který má však na tělo oslabený účinek.
Účinek inzulínu lze zlepšit sportem a odpovídající výživou krev hladinu cukru lze často dostatečně snížit. Pokud pacienti nedodržují doporučená pravidla chování, krev hladina cukru může dosáhnout vysokých špičkových hodnot, které mohou způsobit poškození. Než se člověk uchýlí k inzulínové terapii, užívají se takzvaná perorální antidiabetika, tj. Tablety užívané ke zlepšení účinku inzulínu.
To také někdy není možné dosáhnout dostatečného snížení krev hladiny cukru. Jako poslední opatření je poté předepsán inzulín. Pokud pacient dodržuje předepsaný injekční plán, krevní cukr lze dostatečně snížit.
K tomu však musí být pacient dostatečně vyškolen. V souladu s tím existuje více slabých míst u typu 2-Diabetiker u těch, u kterých po delší dobu dochází k neuspokojivým vysokým hodnotám cukru, které poškozují plavidla a nervy. U diabetiků 1. typu je to obvykle méně, protože jsou trénováni v raném věku a cukrovka je součástí jejich života téměř od začátku, zatímco diabetici 2. typu žili bez tohoto onemocnění více než polovinu svého života.
Během existují dvě formy cukrovky těhotenství. Na jedné straně existuje cukrovka, která existovala před těhotenství. Může to být diabetes typu 1 nebo 2.
Pokud však ke zvýšené hladině cukru dojde až po 20. týdnu po těhotenství, toto je známé jako gestační diabetes. Jedná se o typ cukrovky, který se vyvinul pouze během těhotenství a po těhotenství obvykle znovu zmizí. Riziko rozvoje cukrovky v pozdějším životě je však vyšší pro matku i dítě.
V obou formách musí být cukrovka během těhotenství přísně kontrolována, aby nedošlo ke zvýšení krevní cukr hladiny, protože zvýšené hladiny mohou mít neblahý vliv na těhotenství a dítě. Matky s cukrovkou mají zvýšené riziko potrat or předčasný porod. Kromě toho se u dítěte mohou vyvinout malformace plic, srdce a nervový systém, například.
Kvůli možným rizikům by tyto matky měly porodit ve specializované nemocnici, v takzvaném perinatálním centru s úrovní 1 nebo 2. Tato rizika však existují, pouze pokud krevní cukr úroveň je špatně nastavena. Kvůli rizikům by pacienti měli být vedle gynekologa pečlivě sledováni i diabetologem.
V případě plánovaného těhotenství je třeba předem odpovídajícím způsobem upravit hladinu cukru v krvi. Cílem by mělo být udržení dlouhodobé hladiny glukózy pod 6.5%, minimálně pod 7%. Pokud matka během těhotenství trvale zvyšuje hladinu cukru v krvi, obvykle to ovlivňuje růst dítěte.
Typická pro tyto děti je zvýšená porodní hmotnost o více než 4500 g (makrosomie). Zvýšený růst je způsoben zvýšeným přísunem glukózy (glukóza = cukr) v krvi dítěte, což umožňuje více živin pro růst. Zvýšený růst může podporovat rozvoj malformací. Může to také vést k komplikace během porodu.
Vysoká porodní hmotnost je často údajem pro císařský řez. Matky s cukrovkou během těhotenství častěji trpí infekcemi močových cest a vaginálními infekcemi. Tyto infekce mohou také ohrozit dítě a zvýšit riziko předčasný porod.
Protože je dítě zvyklé na vysokou hladinu cukru v děloze, slinivka břišní nenarozeného dítěte produkuje více inzulínu. Po narození stále dochází ke zvýšené produkci inzulínu, ale dítě již není dodáváno krví matky, takže hladina cukru v krvi je normální. Po narození je proto dítě narozené matce s diabetem vystaveno riziku hypoglykémie.
Nejsou zde pouze rizika týkající se nenarozeného dítěte a nadcházejícího narození, ale i pro samotnou matku. The následky cukrovky, jak je popsáno výše, se může během těhotenství zhoršit. Stávající poškození sítnice nebo ledvina se může zhoršit.
Všechny články v této sérii:
