Předčasný porod

Definice

Předčasný porod je definován jako dítě, které se narodí před dokončeným 37. týdnem těhotenství. Děti předčasného porodu obvykle váží méně než 1500 XNUMX g. Předčasný porod je spojen s řadou rizikových faktorů pro dítě.

V zásadě existuje řada příčin předčasného porodu, ale ne všichni pacienti to mají. Někteří rodí předčasně bez jakékoli z následujících identifikovatelných příčin: Všechny tyto charakteristiky možného předčasného porodu lze také interpretovat jako první známky možného předčasného porodu. V případě předčasného porodu nebo plodová voda, matka musí být ve střehu a konzultovat s lékařem.

  • Předčasné kontrakce
  • Předčasný plodový vak
  • Vícečetné těhotenství
  • Oddělení placenty (placenty)
  • Nemoc matky

Kanály přežití

Šance na přežití předčasně narozených dětí s porodní hmotností pod 1500 XNUMX g se významně zlepšila. Předčasně narozené děti a vícečetné porody mají nižší šanci na přežití než předčasně narozené ženy. Skutečnost, že předčasně narozené děti mají dnes mnohem lepší prognózu než v minulosti, je způsobena zejména zlepšenou intenzivní lékařskou péčí o děti a lepším řízením rizikových těhotenství.

Během těhotenstvíse plod je dodáván s kyslíkem prostřednictvím placenta. Během této doby existuje také spojení mezi levou a pravou stranou srdce (foramen ovale), což znamená, že ještě neexistují dvě srdeční komory. Ty také v tuto chvíli nejsou nutné, protože plíce jsou stále nefunkční.

Foramen ovale (spojení mezi pravou a levé komory) Toto se uzavře během několika dnů (týdnů) po narození. Respirační pohyby plod jsou také pozorovány během těhotenství. Nicméně, plíce je naplněna tekutinou.

Když se novorozenec poprvé nadechne, tlak v truhla je pravděpodobně tak vysoká, že tekutina difunduje do lymfatických a krev plavidla. Aby se jeho plíce mohly plně rozvinout, musí být v plicích přítomna určitá látka, tzv. Povrchově aktivní látka. Navíc jsou nyní vybaveny plíce krev, což zvyšuje tlak a plnění krve v levé části srdce.

Takto dříve otevřená Foramen ovale v srdce zeď se nyní zavírá. Při 40 / min dýchání míra novorozence je podstatně vyšší než u dospělého. Srdce také bije rychleji (120 / min).

Po narození musí dítě regulovat vlastní tělesnou teplotu. Vzhledem k tomu, že novorozenec má málo podkožní mastná tkáň, generuje svou energii prostřednictvím takzvané hnědé tukové tkáně. Novorozenci jsou hodnoceni podle schématu, tzv. Apgarova schématu.

Po 1, 5 a 10 minutách je hodnocení provedeno. Lze dosáhnout maximálně 10 bodů. Pokud je hodnota Apgar pod 5, je přežití dítěte kritické.