Definice
Předčasný porod je definován jako dítě, které se narodí před dokončeným 37. týdnem těhotenství. Děti předčasného porodu obvykle váží méně než 1500 XNUMX g. Předčasný porod je spojen s řadou rizikových faktorů pro dítě.
V zásadě existuje řada příčin předčasného porodu, ale ne všichni pacienti to mají. Někteří rodí předčasně bez jakékoli z následujících identifikovatelných příčin: Všechny tyto charakteristiky možného předčasného porodu lze také interpretovat jako první známky možného předčasného porodu. V případě předčasného porodu nebo plodová voda, matka musí být ve střehu a konzultovat s lékařem.
- Předčasné kontrakce
- Předčasný plodový vak
- Vícečetné těhotenství
- Oddělení placenty (placenty)
- Nemoc matky
Kanály přežití
Šance na přežití předčasně narozených dětí s porodní hmotností pod 1500 XNUMX g se významně zlepšila. Předčasně narozené děti a vícečetné porody mají nižší šanci na přežití než předčasně narozené ženy. Skutečnost, že předčasně narozené děti mají dnes mnohem lepší prognózu než v minulosti, je způsobena zejména zlepšenou intenzivní lékařskou péčí o děti a lepším řízením rizikových těhotenství.
Během těhotenstvíse plod je dodáván s kyslíkem prostřednictvím placenta. Během této doby existuje také spojení mezi levou a pravou stranou srdce (foramen ovale), což znamená, že ještě neexistují dvě srdeční komory. Ty také v tuto chvíli nejsou nutné, protože plíce jsou stále nefunkční.
Foramen ovale (spojení mezi pravou a levé komory) Toto se uzavře během několika dnů (týdnů) po narození. Respirační pohyby plod jsou také pozorovány během těhotenství. Nicméně, plíce je naplněna tekutinou.
Když se novorozenec poprvé nadechne, tlak v truhla je pravděpodobně tak vysoká, že tekutina difunduje do lymfatických a krev plavidla. Aby se jeho plíce mohly plně rozvinout, musí být v plicích přítomna určitá látka, tzv. Povrchově aktivní látka. Navíc jsou nyní vybaveny plíce krev, což zvyšuje tlak a plnění krve v levé části srdce.
Takto dříve otevřená Foramen ovale v srdce zeď se nyní zavírá. Při 40 / min dýchání míra novorozence je podstatně vyšší než u dospělého. Srdce také bije rychleji (120 / min).
Po narození musí dítě regulovat vlastní tělesnou teplotu. Vzhledem k tomu, že novorozenec má málo podkožní mastná tkáň, generuje svou energii prostřednictvím takzvané hnědé tukové tkáně. Novorozenci jsou hodnoceni podle schématu, tzv. Apgarova schématu.
Po 1, 5 a 10 minutách je hodnocení provedeno. Lze dosáhnout maximálně 10 bodů. Pokud je hodnota Apgar pod 5, je přežití dítěte kritické.