Synonyma v širším smyslu
Potrat (lat. Abortus), časný potrat, spontánní potrat, umělý potrat, mrtvý porod
Definice
Potrat (potrat) je předčasné ukončení a těhotenství, přičemž k tomu musí dojít před začátkem 24. týdne těhotenství a hmotnost plodu musí být nižší než 500 g (jinak se tomu říká mrtvé dítě). The plod (nenarozené dítě) obvykle ještě není životaschopné, takže vitální funkce jako např dýchání, tlukot srdce a pupeční šňůra pulzace nejsou detekovatelné. Ovoce může, ale nemusí být vyloučeno.
Klasifikace se dělí na potrat jako časné potraty, ke kterým dochází až do 12. týdne těhotenství a převažují v jejich frekvenci a potrat jako pozdní potraty, ke kterým dochází ve 12. až 24. týdnu těhotenství. K potratu navíc dochází již brzy potrat, ke kterému dochází bezprostředně po implantaci. Kvůli slabému krvácení je to obvykle nesprávně interpretováno jako normální menstruace. Spontánní potrat je potrat z přirozených důvodů. Umělý potrat je na druhé straně umělé ukončení a těhotenství chemickými, lékařskými a jinými metodami (např. prenatální diagnostika).
Četnost a výskyt
Potrat je nejčastější a nejzávažnější komplikací v těhotenství. S postupujícím těhotenstvím se však riziko potratu snižuje. Odhaduje se, že přibližně jedna třetina všech žen utrpí během svého života alespoň jeden potrat. Na začátku těhotenství, kdy dochází k většině potratů, však obvykle zůstávají nepozorovány, protože je pravděpodobnější, že budou interpretovány jako nepravidelnosti krvácení. Ve výsledku je zjištěna pouze asi pětina potratů, zejména u mladých žen, které jsou často postiženy.
Příčiny
Potrat může mít mnoho příčin, z nichž všechny mají určitý vliv. Zřídka jsou však objeveni. 1. mateřské příčiny a) na ženské reprodukční orgány: b) mimo ženské reprodukční orgány 2. otcovské příčiny 3. příčiny v plod Þ s 50–70% hlavní příčinou spontánního potratu 4. příčiny vnějšími vlivy
- Problémy placenta (špatný vývoj, nedostatečný vaskulární vývoj, nesprávné umístění, např. placenta praevia)
- Hormonální poruchy (diabetes mellitus, hypotyreóza, hypertyreóza)
- Infekce ploduEmbryo
- Anémie (anémie způsobená např. nedostatkem železa nebo vitaminu B12)
- Nehody (zejména pády nebo kopance do břicha)
- Onkologická onemocnění
- Genetické poruchy (chromozomální změny)
- Změny spermií
- Genetické vady (v důsledku zděděných nebo nově vzniklých chromozomálních aberací)
- Rhesusova nekompatibilita (různé faktory rhesus mezi matkou a dítětem vedou k nebezpečné imunitní reakci dítěte = morbus haemolyticus neonatorum)
- Zneužívání návykových látek (léky, drogy, alkohol, nikotin, kofein)
- Očkování, radioaktivní záření, extrémní sporty
- Prenatální diagnostické postupy (amniocentéza, odběr choriových klků, punkce pupečníku)
- Psychologické a sociální faktory (stres, separace atd.)
