Po mrtvice nebo traumatické mozek zranění, pacienti často trpí více či méně výraznou ztrátou řeči. Melodická intonace terapie se již nějakou dobu používá k pomoci pacientům znovu získat řeč. Jedná se o léčebnou metodu, která umožňuje pacientům naučit se znovu mluvit pomocí zpěvu.
Co je melodická intonační terapie?
Chcete-li znovu získat řeč, po a mrtvice nebo traumatické mozek zranění, melodická intonace Terapie byl nějaký čas používán. Léčebná metoda, která umožňuje pacientům naučit se znovu mluvit pomocí zpěvu. Tzv. Brocova střed v levé hemisféře mozek je centrem řeči a je tedy odpovědný za řeč. Pokud je tato oblast zničena a mrtvice nebo nehoda, pacienti buď nejsou schopni mluvit vůbec, nebo jen primitivně. Jejich věty nezní plynule, ale trhaně, jako by šlo o telegram. Ztráta řeči je pro všechny postižené značnou psychickou zátěží. A osvojování slov a vět se ukazuje jako náročná a dlouhá cesta. Melodická intonace Terapie, nebo MIT v krátkosti, to velmi usnadnilo a bylo velmi úspěšné. První přístupy k tomu přinesl americký neurolog Charles Mills, který již v roce 1904 pozoroval, že pacienti s cévní mozkovou příhodou již nemohou mluvit, ale stále mohou zpívat. Na základě těchto poznatků byla v průběhu 1970. let vyvinuta melodická intonační terapie. Při tom neurologové využili skutečnosti, že mozek je velmi schopný studium. Jakmile je mozek k tomu stimulován, neustále se vytvářejí nová spojení mezi neurony. Pokud je poškozena jedna část mozku, převezme její práci jiná část. To je také případ, kdy je Brocovo centrum zničeno. Toto centrum se nachází v levé hemisféře mozku u praváků (a naopak u leváků). V tomto ohledu je pravá mozková hemisféra schopna převzít úkoly poškozené levé mozkové hemisféry. Zatímco jazyk je zpracováván v levé mozkové hemisféře, pravá mozková hemisféra je zodpovědná za hudbu. To platí také pro řečovou melodii, pro hudební aspekty řeči a pro důležité funkce podporující zpěv. Nedávný výzkum však naznačuje, že to nejsou zvuky samotné, které lidem umožňují znovu mluvit po selhání mozku. Rytmus zjevně hraje hlavní, ne-li hlavní roli. Zejména v případě cévní mozkové příhody mají pacienti potíže s úderem. Zdá se, že generátor rytmického rytmu, jako je metronom nebo cílené rytmické mluvení, tleskání nebo klepání, významně zlepšuje motoriku řeči pacientů. Proto se hudba a rytmus kombinují v MIT.
Funkce, účinek a cíle
K dosažení úspěchu s melodickou intonační terapií jsou nutné určité předpoklady. Musí být ovlivněna pouze jedna hemisféra mozku a pouze Brocova oblast, tj. Centrum řeči. I když sám pacient téměř nebo téměř neumí mluvit, jeho porozumění řeči by mělo do jisté míry fungovat. Je důležité, aby si byl alespoň vědom svých jazykových chyb a měl schopnost se opravovat. Je také nutné, aby byl pacient výjimečně motivován. MIT vyžaduje od účastníků terapie vysokou pozornost a trpělivost. Samotná léčba je nabízena jako skupinová nebo individuální terapie. Individuální terapie se obvykle zahajuje sezeními ne více než dvakrát týdně, každé trvá 30 minut. Jak léčba postupuje, většina pacientů snadno přijme skupinovou nabídku. MIT se skládá ze dvou základních prvků: melodie a rytmu. Terapie začíná jednoduchými frázemi nebo sekvencemi slov, například „Dobré ráno“. Terapeut tato slova zpívá pacientům za doprovodu rytmického poklepávání. Pacienti zpívají slova a následně klepají pravou rukou na rytmus, aby aktivovali poškozenou oblast mozku vlevo. Cílem je pomoci pacientům znovu získat jednoduchou každodenní komunikaci. Terapie se skládá ze čtyř fází, které se skládají z několika kroků. MIT je považován za dokončený, pokud bylo v poslední fázi dosaženo průměrně 90 procentních bodů. Téměř u všech pacientů došlo po několika týdnech k výraznému zlepšení. Jsou opět schopni pochopitelně formulovat malé věty jako „Mám hlad“. Studie ukazují, že po 75 terapeutických sezeních mají pacienti slovní zásobu několika tisíc slov, kteří nebyli schopni před zahájením léčby mluvit ani slovo. A existují příklady pacientů, kteří po MIT plynule přednáší. Obrázky magnetické rezonance také ukázaly, že mozek pacientů se po MIT změnil. Například se ukázalo, že pravá strana mozku je aktivnější než před začátkem MIT. Důkaz, že pravá strana převzala selhané funkce levé strany mozku.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Melodická intonační terapie není jediná terapie mluvením používá se po selhání mozku, pro jistotu. Nabízí však příležitost všem pacientům, u nichž konvenční metody léčby selhávají. To je případ, kdy pacienti s obzvláště vážným poškozením zcela ztratili schopnost mluvit. To je místo, kde konvenční logopedické terapie dosahují svých limitů, protože vyžadují alespoň nějakou zbytkovou řeč, aby vůbec mohly zahájit léčbu. S MIT mají tito pacienti příležitost nejprve se naučit několik slov a jednoduchých vět. To jim zase otevírá cestu, aby mohli později pokračovat v dalších terapiích, aby neustále zvyšovali svou řeč a slovní stopku.
