In schizofrenietrpící mohou trpět širokou škálou klamů. UFO z vesmíru, práce pro tajnou službu a hlasy, které vás žádají o ukončení nesmyslného života: To jsou běžné bludy. Ale kdy dojde k klamu a jak je to vydáno na milost a nemilost?
Co je to klam?
„Musíš být blázen“ nebo „To, co si právě vymýšlíš“ jsou jen dvě z mnoha frází, které mají vyjádřit, že ten druhý zjevně vnímá situaci jinak než ty. Odchylné vnímání skutečnosti však automaticky neznamená, že jsou přítomny iluze: Pouze v klamu je realita morbidně a nesprávně posouzena - změna pohledu („možná můj názor není správný“), která je možná v diskusi mezi zdravými lidé, se stává nemožným; klam je přísné a věcně falešné přesvědčení.
Definice bludů
Bludy patří k poruchám myšlení a jsou často zakotveny ve složité bludné realitě, která je zjevná pouze postiženému. Tato klamná realita může koexistovat se skutečnou realitou nebo zcela ovládnout myšlení postiženého. V iluzi jsou osoby, vzpomínky, nápady a nálady nesprávně posouzeny a klamné vnímání se často stává život určujícím. Pro postiženého je tato realita nekorektně správná - není schopen kriticky zpochybnit jeho myšlenky. To vede k izolaci v jeho klamu, což zase podporuje patologickou egocentrovanost, která se v klamu vyskytuje. Klamům často předchází klamná nálada, ve které se svět zdá být pro postiženou osobu ohrožující.
Schizofrenie: bludy a bludný systém.
Klamné vnímání způsobuje, že každodenní události jsou „znovu interpretovány“. Když k tomu dojde u událostí z dřívějších dob, nazývají se klamnými vzpomínkami. Bludy, z nichž práce pro tajnou službu je jednou z nejznámějších, jsou zabudovány do bludného systému - prováděná bludná práce slouží mimo jiné k vysvětlení všech bludů (tzv. Vysvětlující iluze). Běžné předměty klamů jsou:
- Pronásledující myšlenky
- Myšlenky viny a hříchu
- Masivní zaměření na sebe (klamné vztahy, „všechno se děje kvůli mně“ a bludy o zneužití, „všechno mi má ublížit“)
- Láska a žárlivost
Kromě toho existuje iluze velikosti a naopak iluze malosti nebo nicoty; dále klam dermatozoí, ve kterém je postižený přesvědčen, že skrz něj pronikly zvířecí patogeny kůžea klam zchudnutí.
Bludy u schizofrenie
Některá bludná témata se obvykle vyskytují u určitých poruch - v schizofrenienapříklad klam vztahů, klam narušení, klam pronásledování, klam dermatozoa a klam vznešenosti. Pro získání komplexního obrazu o projevu klamu využívá ošetřující lékař tzv. Psychopatologické nálezy. Postižený obvykle není schopen vnímat iluze, porovnávat průběh svých myšlenkových pochodů se zdravými fázemi života a pojmenovat někdy velmi zneklidňující změny.
Kdy dochází k bludům?
I když klam se také vyskytuje u mozek nádory nebo mozková infekce, po užití léků nebo drogy, jsou to poměrně vzácné příčiny. Chronické iluze žárlivosti alkohol závislost nebo klamné nesprávné uznávání lidí v demence stejně jako klamné deprese. V těchto případech dochází k bludům, které dobře zapadají do depresivní nálady, jako jsou bludy o zbídačování nebo hříchu, hypochondriální bludy a bludy maličkosti nebo nicoty. Zde je tedy základní klam příčinou klamu.
Schizofrenie a její příčiny
Nejčastější jsou však iluze v schizofrenie, jedna z nejčastějších duševních chorob. Pravděpodobnost vzniku schizofrenie je v určitém okamžiku celosvětově jedno procento. Příčiny schizofrenické poruchy spočívají v síti psychosociálních a geneticko-biologických faktorů. Akutní stresové situace mohou vést k nástupu nemoci, pokud je k tomu člověk náchylný. Dopamin hraje ústřední roli ve vývoji psychotických příznaků zaplavením mozek systémy odpovědné za emoce. Schizofrenici mají více dopamin a dopaminové receptory, které mohou být zodpovědné za příznaky, jako jsou bludy, halucinacea paranoia.
Příznaky schizofrenie
Říká se, že schizofrenie nastává, když některý z následujících příznaků přetrvává po dobu alespoň jednoho měsíce:
- Hlasitost myšlenek, vyvolání myšlenek, stažení myšlenek nebo šíření myšlenek (takzvané poruchy ega).
- Bludy kontroly, bludy vlivu, smysl pro bytí, bludy (takzvané poruchy myšlenkového obsahu).
- Komentování, dialog nebo jiné hlasy vycházející z části těla (tzv. Sluchové) halucinace).
- vytrvalé, kulturně nevhodné nebo zcela nereálné (bizarní) bludy (například schopnost ovládat počasí nebo být v kontaktu s mimozemšťany)
nebo jakékoli dva z následujících příznaků: - vytrvalý halucinace jakékoli smyslové modality.
- Odtržení myšlenek nebo vložení do toku myšlenek, což má za následek nesoulad, mluvení mimo téma nebo slovní neologismy (tzv. Formální poruchy myšlení)
- Agitovanost, posturální stereotypy nebo vosková poddajnost, negativismus (děje se po výzvě k opaku), mutismus (ticho) a stupor (takzvané katatonické příznaky)
- Nápadná apatie, ochuzování řeči, zploštělé nebo nedostatečné afektování, většinou se sociálním ústupem a sníženým sociálním výkonem (tzv. „Negativní“ příznaky)
- Velmi jasné a důsledné změny v určitých komplexních aspektech chování, které se projevují v bezcílnosti, setrvačnosti, postoji „ztraceném v sobě“ a sociálním stažení
