Apendektomie (apendektomie): konvenční chirurgická metoda

Z laparoskopické metody mají prospěch zejména dívky a ženy v plodném věku. Naproti tomu konvenční metoda má výhody, když je slepé střevo velmi vážně pozměněno, protože jej často nelze odstranit laparoskopicky nebo jen s velkými obtížemi.

U této konvenční metody se břišní dutina otevírá malým řezem v pravé dolní části břicha. Poté se hledá dolní pól slepého střeva, kde se slepé střevo obvykle nachází. V některých případech jsou problémy s jeho nalezením, v takovém případě bude pravděpodobně nutné řez rozšířit. Lékař upne krmení plavidla a odstraní přílohu. Zbývající pařez je zapuštěn pomocí speciálního stehu, tzv tabák švový vak a zajištěn druhým stehem.

Chirurg poté sešije břišní stěnu ve vrstvách a občas se do oblasti rány umístí drén, který umožní drenáž krev a sekrece rány. Pokud existuje absces (hnis Dutina) v oblasti slepého střeva, je otevřena a je zavedena trubice, která vypouští sekret rány ven.

„Poznámky“: postup bez řezů

„Poznámky“ je obecný termín pro technologii, která se již v některých zemích používá sporadicky - znamená „Transluminální endoskopická chirurgie s přirozeným otvorem“, což je endoskopická technika, která využívá přírodní otvory k přístupu k velkým vnitřním otvorům tělních dutin, jako je břišní dutina, a operují orgány uvnitř. Jak uvádí Ärztezeitung ve svém online vydání 22. října, berlínští chirurgové uvedli, že jako první v Německu odstranili ledvina od pacienta vagínou.

Cílem bylo ušetřit 44leté ženě břišní řez, ránu bolest a viditelné zvenčí jizvy. Žena se mohla vrátit domů po pouhých šesti dnech; normálně taková operace vyžaduje 17 dní v nemocnici. Žlučníky byly dříve odstraněny vagínou v Německu.

Kontroverzní metoda

Ne všichni lékaři jsou však o metodě přesvědčeni: je zde tedy vyšší riziko infekce, protože k vytažení nemocného orgánu z těla by stále bylo nutné provést řez zevnitř ve vaginální oblasti. Protože žaludek a tlusté střevo jsou prostředí extrémně bohatá na bakterie, riziko peritonitida je větší při řezu uvnitř těla než venku na břišní stěně.

Důkaz výhody pro pacienty mohl být prokázán pouze v dlouhodobých studiích. V Německu se dosud u lidí tímto způsobem provádělo odstranění žlučníku, apendektomie a celoplošné resekce žaludku. Tucet dalších operací bylo testováno na zvířatech.