Obecná opatření
- U žil není nutná imobilizace trombóza jakékoli lokalizace a morfologie! Slouží výhradně k úlevě od příznaků silně bolestivých noha otok (bez ohledu na lokalizaci a morfologii trombu). Naproti tomu je mobilizace důležitým měřítkem. Poznámka: Měla by však být přítomna pravidelně prováděná antikoagulace.
- Pravidlo 3 x L a 3 x S: „raději chodit a ležet“ a „sedět a stát špatně“.
- Co nejdříve kompresní obvaz nebo vybavené kompresní punčochou ke snížení akutních klinických příznaků (edém a bolest) a frekvence a závažnost posttrombotického syndromu (PTS).
- Regulace stolice, aby se zabránilo nutnosti nuceného břišního lisu (prevence plic embolie).
- Vždy noste kompresní punčochy když sedíte nebo ležíte po delší dobu, abyste zabránili trombóza.
- Častý pohyb, a to i během pracovní doby, zejména při práci hodně v jedné a stejné poloze těla, významně brání trombóza.
- Nikotin omezení (zdržet se tabák použití).
- Omezený alkohol spotřeba (muži: max alkohol denně; ženy: max. 12 g alkohol denně).
- Omezený kofein spotřeba (max. 240 mg kofeinu denně; odpovídá 2 až 3 šálkům kofeinu) káva nebo 4 až 6 šálků zelené /Černý čaj).
- Zaměřte se na normální váhu! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti na programu hubnutí pod lékařským dohledem.
- Posouzení trvalé léčby z důvodu možného účinku na stávající onemocnění.
- Cestovní doporučení v případě rizika trombózy:
- Před zahájením cesty účast na cestovní lékařské konzultaci!
- Dálkovým letům (doba letu letu> 6 hodin; „syndrom ekonomické třídy“) a delším delším jízdám vlakem a autobusem se vyhýbáme.
- Dbejte na dostatečný příjem tekutin!
- Noste volné oblečení během letu.
- Nošení kompresní punčochy (třída 1-2) až pod koleno.
- Pokud je to nutné, zvažte drogu profylaxe trombózy.
Konvenční nechirurgické terapeutické metody
- Primární rekanalizační postup ke snížení výskytu a závažnosti posttrombotický syndrom (PTS); indikace: iliofemorální trombóza zejm. u mladých pacientů s nízkou pravděpodobností krvácení
- Antikoagulace s další katetrizační léčbou (farmaceutická, katetrizovaná trombolýza (PCDT)) k odstranění nebo rozdrcení trombu po instilaci tPA
- Ve studii s PCDT se vyvinulo tolik pacientů posttrombotický syndrom ve skupině s PCDT jako v kontrolní skupině se samotnou antikoagulací (47 oproti 48%; poměr rizik 0.96; 95% interval spolehlivosti 0.82–1.11); hlavní krvácení bylo častější v prvních 10 dnech po PCDT (1.7 oproti 0.3% ).
Lékařské pomůcky
- Kompresní punčochy Poznámka: dokumentace noha obvod na minimálně tři měřicí body na začátku léčby a poté každé čtyři týdny.
Očkování
Doporučuje se následující očkování, protože infekce může často vést ke zhoršení současného onemocnění:
- Očkování proti chřipce
- Pneumokokové očkování
Nutriční medicína
- Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
- Nutriční doporučení podle smíšeného strava s přihlédnutím k dané nemoci. To mimo jiné znamená:
- Denně celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
- Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
- S vysokým obsahem vlákniny strava (celá zrna, zelenina).
- Dodržování následujících zvláštních dietních doporučení:
- Je-li to nutné, proveďte regulaci stolice tak, aby nebyl vyžadován nucený břišní tisk (prevence plic embolie).
- Strava bohatá na:
- Vitamíny (vitamin C, E)
- Stopové prvky (selen)
- Omega-3 mastné kyseliny (mořské ryby)
- Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
- Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- je-li to nutné, použijte vhodnou dietu doplněk.
- Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.
