Úvod
Srdce selhání (selhání srdce) a vysoký krevní tlak jsou to hlavně nemoci postihující starší osoby (> 50 let). Dotčena je více než polovina všech lidí nad 50 let. Mnoho lidí však o své nemoci dlouho nevědí, protože krev tlak často v průběhu let pomalu stoupá, srdce selhání se vyvíjí pomalu a tělo se prozatím dokáže dobře přizpůsobit.
Příznaky se často objevují pozdě nebo nejsou postiženou osobou vnímány jako takové. Hodnoty nad> 120/80 jsou označovány jako vysoký krevní tlak. Srdce selhání se může časem vyvinout v důsledku špatně nastaveného krev tlak.
Příčiny srdečního selhání a krevního tlaku
Příčiny selhání srdce jsou rozmanité. Rozlišují se funkční poruchy během systoly, fáze, ve které krev je vyhozen a poruchy diastola, ve kterém krev proudí zpět do srdce. Ischemická choroba srdeční (CHD) nebo a infarkt může omezit čerpací kapacitu srdečního svalu.
Na jeden úder srdce lze vyloučit pouze malé množství krve. Dalšími příčinami jsou překážky v drenážní cestě, např srdeční chlopně které jsou příliš úzké (aortální ventil stenóza) nebo nadměrný vaskulární odpor, jako je tomu v případě vysoký krevní tlak. Prosakování srdeční chlopně nechte krev během srdečního rytmu proudit zpět do srdce, tzv. kyvadlová krev.
Srdce je trvale oslabeno zvýšeným objemem krve. S věkem se pružnost srdečního svalu snižuje, což znamená, že během srdce může do srdce proudit méně krve diastola (fáze plnění) a tím může být vystříknuto méně krve. S věkem se pružnost stěn cév snižuje.
Kromě toho průměr krve plavidla klesá kvůli vkladům. Oba tyto faktory vedou ke zvýšení krevní tlak. Srdce nyní musí pumpovat proti zvýšenému odporu.
Z dlouhodobého hlediska nemůže zajistit normální čerpací kapacitu, méně krve se vypustí do oběhu a mrtvice hlasitost klesá. Reaktivně se srdce snaží kompenzovat pokles zvýšením srdeční frekvence. Tím se zkrátí doba, po kterou je samotný srdeční sval zásobován krví.
Srdeční sval přijímá méně živin a kyslíku, což dále snižuje jeho výkon. Současně je více vody nasáváno zpět do těla ledvinami (reabsorpce), aby se vyrovnal nízký rytmus. To se zase zvyšuje krevní tlak.
Tím se vytváří začarovaný kruh, ve kterém selhání srdce a vysoké krevní tlak se navzájem negativně ovlivňují. V případě a infarkt, náhlé uzavření Koronární tepny vede k akutnímu nedostatečnému zásobení srdečního svalu za ním. Buňky myokardu jsou velmi citlivé na nedostatek kyslíku a rychle odumírají.
V závislosti na tom, jak dlouho blokáda trvá a jak velká je postižená céva, mohou malé nebo velké části srdečního svalu zemřít. Srdeční sval není schopen regenerace, což má za následek nefunkční jizvy. Výsledkem je, že se srdeční sval během ejekční fáze může méně stahovat a během fáze plnění méně natahovat. Oba mají za následek snížení čerpací kapacity.
