Klystýr zahrnuje průchod tekutiny skrz anus do střev. Ve většině případů to tak je voda. Lze jej však také smíchat s různými přísadami, jako je kuchyňská sůl nebo glycerin. Indikace pro klystýr mohou být diagnostické nebo terapeutické.
Co je to klystýr?
Klystýr zahrnuje průchod tekutiny skrz anus do střev. Ve většině případů tato tekutina je voda. Známá zařízení pro provádění klystýru jsou zavlažovače, clysopumps nebo hruškové stříkačky. Pro klystýr lze použít různá zařízení s různou kapacitou. Známými zařízeními pro provádění klystýru jsou zavlažovače, clysopumpy nebo hruškové stříkačky. Obsah kapaliny se pohybuje od 50 do 800 ml. Nejběžnější formou aplikace je klystýr. Tady klystýr objem je maximálně 200 ml. K dispozici jsou speciální klystýrová čerpadla pro vlastní použití. Pomocí nich lze kapalinu nasávat pomocí integrovaného kulového čerpadla a vstřikovat do anus. Pro pasivní klystýry se používají zavlažovače. Za tímto účelem je trubice spojená s nádobou na tekutinu vložena do konečníku. Nádržka na kapalinu je zavěšena ve zvýšené poloze tak, aby voda může protékat konečníkem do střeva. Existuje mnoho lékařských indikací pro klystýr. Klystýry a klystýry se však také používají k přípravě na anální styk nebo mohou být součástí sexuálních praktik v oblasti erotiky kliniků nebo BDSM.
Funkce, účinek a cíle
Nejčastěji se klystýr používá jako projímadlo opatření. To se děje například v případě tvrdohlavých zácpa, střevní obstrukce, čištění střev dříve půst léčí před operací nebo před porodem. The projímadlo klystýr se obvykle provádí pomocí klystýru, což vede k rychlé evakuaci stolice. Účinek klystýru lze zvýšit různými technikami. Snížení teploty klystýrové tekutiny na přibližně 32 ° C má stimulační účinek na střevo, stejně jako zavedení delší střevní trubice. U dětí nebo kojenců má jednoduché vložení klinického teploměru do konečníku často a projímadlo účinek. Do zavlažovací kapaliny, kterou je ve většině případů voda, lze také přidat různá činidla, což také vede ke zlepšenému účinku. Například, olivový olej or mléko mají účinek změkčující stolici a stolní sůl nebo sorbitol zvýšit osmotický účinek. V některých případech je nutné dodat léky, které se obvykle podávají orálně do těla pomocí klystýru. To může být případ, pokud pacient není akutně schopen užívat léky perorálně. Anální správa je vhodný i pro děti. The správa of drogy klystýr také ukazuje několik výhod. Nejprve je snížen efekt prvního průchodu. Každý orálně podaný lék nejprve projde játra než to pak skončí v krev a později na cílový orgán. Účinek prvního průchodu zde popisuje přeměnu léčivé látky na játra. Pokud se léčivo podává análně, část účinné látky prochází střevem sliznice z konečník přímo do krevního řečiště a tím rychleji a v původní podobě dosáhne cílového orgánu. Aktivní složky s nechutnou chutí nebo drogy které jsou citlivé na kyseliny a byly by zničeny žaludek kyselina může být také podávána klystýrem. V případě tzv jaterní encefalopatie, tj mozek poškození způsobené cirhózou játra, je laktulóza klystýr se často podává. Příčina mozek škoda je amoniak v krev, které poškozená játra již nemohou rozložit. The laktulóza obsažené v zavlažovací tekutině to má vázat amoniak aby se potom snáze vylučoval. Resonium klystýr, na druhé straně, se provádí v případech akutního nebo chronická renální nedostatečnost. Poškozené ledviny znamenají, že to nestačí draslík lze vylučovat. Resonium je lék používaný k výměně draslík ionty pro sodík ionty. Aplikuje se pomocí klystýru na jedno použití. Pro optimální účinek musí zůstat v análním otvoru pacienta po dobu čtyř až deseti hodin. Pokud to není možné, je třeba aplikaci opakovat. Lze také podávat klystýry horečka. Toto byl běžný postup, ale zdá se, že vyšel z módy horečka- snižující klystýr, 30 ° C se přidá vlažná voda se špetkou soli a propláchne se do střeva. Množství tekutiny by mělo být až 100 ml pro kojence, 250 ml pro batolata a mezi 500 a 600 ml pro starší děti a dospělé. S touto technikou, a horečka lze dosáhnout snížení přibližně o jeden stupeň. Klystýr však lze použít nejen pro terapeutické účely, ale také pro diagnostické účely. Za tímto účelem se do zavlažovací kapaliny přidá kontrastní látka. To pak vstoupí do pacienta dvojtečka prostřednictvím konečníku a je tam distribuován. Poté následuje další zavlažování k vyprázdnění střeva a odstranění přebytečného kontrastního média. Vzduchová insuflace, tj. Vhánění vzduchu, se používá k rozšíření střeva. V dalším Rentgen zkouška, dvojtečka nyní lze vizualizovat na Rentgen obraz. K dispozici jsou také klystýry k diagnostice stolice inkontinence. To zahrnuje měření množství tekutiny, kterou lze nalít, dokud nevyteče z análního svalu. V dalším experimentu se do nádoby nalije 500 ml tekutiny konečník a měří se čas, který může pacient vědomě zadržet, než dojde k defekaci.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Pokud je přítomna obstrukce střev nebo akutní onemocnění břicha, klystýr by neměl být prováděn nebo by měl být prováděn pouze podle podrobných pokynů lékaře. Opatrnosti je třeba také v případě vrozených vad konečníku, hemoroidy, těhotenství, a chronické zánětlivé onemocnění střev jako Crohnova nemoc or ulcerózní kolitida. Pokud je teplota zavlažovací kapaliny příliš vysoká nebo příliš nízká, opaření or křeče ve střevě. Při nesprávném použití zavlažovacích zařízení existuje riziko poranění střevní stěny nebo konečníku. Je třeba dbát na to, aby byla zavlažovací kapalina bezpečná. Příliš vysoká alkohol nebo obsah kyselin dráždí střeva sliznice. Heřmánek čaj, který se často používal na klystýry na zánětlivá onemocnění střev, se také nedoporučuje jako zavlažovací tekutina. Astmatici nebo alergie trpící jsou ohroženi anafylaktický šok. V nejhorším případě to může být fatální. Mohou také příliš časté klystýry vést k poškození střevní flóra.
Typická a běžná střevní onemocnění
- Crohnova choroba (chronické zánětlivé onemocnění střev)
- Zánět střev (enteritida)
- Střevní polypy
- Střevní kolika
- Divertikuly ve střevě (divertikulóza)
