Střední ucho
Projekt střední ucho (Auris media; Otos media; angl. Střední ucho) patří do středního ucha: ušní bubínek (tympanon) je membránová bariéra mezi vnějšími zvukovod a bubínková dutina. S tloušťkou 0.1 mm je extrémně tenký, oválný a má průměr asi 8 mm.
Na vnější straně je střední ucho je pokryta kůží a na vnitřní straně sliznice. Během otoskopie ušní bubínek je důkladně prozkoumána, protože nejmenší změny mohou naznačovat onemocnění kolem ucha. Když jsou zdravé, ušní bubínek svítí šedo-žlutě a odráží světelný reflex ušního zrcadla (otoskop).
Jedna ze tří kůstek v uchu (kladivo = maleus, kovadlina = incus, třmen = svorky) je zevnitř spojena s ušním bubínkem, proto je během vyšetření vidět rukojeť kladiva v horní části ušního bubínku. Tato část ucha je velmi tenká a citlivá na tlak. Rozdíly v tlaku způsobené chorobami se zde projevují ve formě prohlubní nebo prohlubní.
V případě extrémního zánětu středního ucha (zánět středního ucha), hnis který se vyvinul, bude usilovat o odtok z tohoto místa. Tympanická dutina v uchu (Cavitas tympanica) je prostor velikosti perly a obsahuje ossicles (kladivo = maleus, kovadlina = incus, třmen = svorky). Ossicles přenášejí a zesilují (impedance) zvukové vlny z ušního bubínku do vnitřní ucho.
Jsou nejmenší kosti nalezené v lidském těle a jsou spojeny malými klouby. Šest různých stěn odděluje bubínkovou dutinu od ostatních důležitých organických struktur. V případě zánětu ušního bubínku v uchu (zánět středního ucha), mohou být tyto sousední struktury ovlivněny a způsobit závažné zánětlivé onemocnění. Ušní bubínek představuje vnější stěnu.
Směrem dovnitř je bubínková dutina oddělena od oválného a kulatého okénka vnitřní ucho. Tenký, ale velmi důležitý obličejový nerv běží přesně mezi těmito dvěma okny. U infekcí středního ucha je 7. lebeční nerv (obličejový nerv) je v ohrožení a při poškození může vést k paralýze obličeje.
Vpředu je bubínková dutina ohraničena sluchovou trubkou. Zadní stěna ucha je ohraničena kostní strukturou - mastoidním procesem (mastoid, processus mastoideus) - který obsahuje malé vzduchové mezery (pneumatizované). I zde 7. lebeční nerv běží v kanálu a může být poškozen v případě zánětu mastoidního procesu (mastoiditida).
V dolní části je bubínková dutina v uchu ohraničena velkým krční páteří žíla (Vena jugularis interna). Sluchová trubice (Tuba auditiva, Eustach ́sche Tube, Tuba pharyngotympanica) spojuje střední ucho s nosohltanem a slouží k vyrovnání tlaku v uchu při překonávání vyšších výšek při potápění, horolezectví a letící. Je to proto, že mezi vnějším je tlakový rozdíl zvukovod a střední ucho. Více anatomických detailů najdete v našem tématu: Střední ucho
- Ušní bubínek
- Trubice
- Tympanická dutina
- Větrané (pneumatické) místnosti.
