Alergie na pyl: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

  • Diagnostika alergie - K určení, zda je přítomna senná rýma, lze provést různé alergické testy:
    • v prick test (kůže test; metoda volby): v tomto testu se dotyčné alergeny aplikují ve formě kapiček na předloktí. Tenká jehla se poté použije k lehkému poškrábání kůže na těchto místech, což umožňuje testovanému roztoku vstoupit do vnitřku kůže. To je jen mírně bolestivé - pouze horní vrstva kůže je poškrábaný. Pokud se po přibližně 15 až 30 minutách objeví erytém (zčervenání kůže na velké ploše) nebo rány, je test pozitivní. Pozitivní výsledek testu však pouze naznačuje, že došlo k senzibilizaci na látku. Látka však nemusí být spouštěcím alergenem. K potvrzení výsledku proto obvykle následují další vyšetřování, jako je provokační test.
    • Detekce protilátek Dále existuje možnost a krev test: detekce Ig-E (= celkový IgE nebo alergen specifický IgE v séru) - pokud je alergie existuje podezření na bezprostřední typ (typ I); zvláště pokud je obtížné provést kožní test (viz výše) nebo by tím byl ohrožen pacient. Tato metoda se nazývá RAST (radioalergo-sorbentový test).
    • Provokační test Jako další možnost lze provést tzv. Provokační test. Zde například nosní spreje, které obsahují pyl podezřelý z alergie, jsou nastříkány na nosní sliznice (= test nazální provokace, NPT). Od sena horečka je alergie okamžitého typu, typického senná rýma příznaky se objeví okamžitě, pokud je alergie přítomna. U NPT se po aplikaci alergenu měří změněná průchodnost vzduchu nosem pomocí přední rhinomanometrie (měření a analýza objem průtok založený na vzduchu procházejícím nosní dutina během dýchání). Další provokační test využívá reakci spojivek na expozici alergenu. Tento test je užitečný jako prediktor příznaků alergické rinokonjunktivitidy během pylové sezóny.

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • Cytologie - hodnocení buněk z nátěru.
  • Histologie
  • Bakteriologie, mykologie - detekce bakterie nebo houby.
  • Analýza vnitřního ovzduší pro znečišťující látky
  • Nespecifický provokační test s histaminem