Test píchnutí

Definice

Prick test je často prováděný kožní test, který se používá ke stanovení reakce přecitlivělosti na určité látky. Stanoví se takzvaná alergie typu 1 (okamžitý typ).

Kdy se provádí prick test?

Prick test se provádí vždy, když je u někoho podezření na tzv. Alergii typu 1. K tomuto typu alergie patří velmi odlišné alergie, které jsou v populaci někdy velmi rozšířené. Proto se často používá píchnutí.

Patří mezi ně například alergie na hmyzí jedy, jako jsou včely a vosy, ale také mnoho potravinových alergií (ořechy, sója, měkkýši atd.) A rozšířené alergie na pyl. Mnoho lidí zná pichlavý test z diagnózy alergického astmatu nebo sena horečka (alergická rhinokonjunktivitida), protože se tam zvláště používá.

V zásadě jej však lze provádět i v jiných situacích s podezřením. Může to být například podezřelá reakce po jídle nebo po jídle alergická reakce po kousnutí hmyzem. Alergie na léky jsou vyloučeny. I když často patří také k tzv. Alergii typu 1, člověk se obvykle takového testu zdrží a jednoduše přejde na tolerovanou drogu. Toto téma by vás mohlo také zajímat: Alergický test

Test na sennou rýmu

Tam horečka je také v lékařské terminologii známá jako alergická rhinokonjunktivitida. Existují různé alergeny, například pyl, které při vdechování způsobují příznaky. Od sena horečka je alergie typu 1, lze k diagnostice a identifikaci alergenů použít prick test. U malých dětí však a krev test je vhodnější než bodnutí, protože je lépe tolerován.

Vyhodnocení píchnutí

V prick testu se testuje senzibilizace na určitou látku, nazývanou také alergen. Za tímto účelem lze pomocí lancety nanést na pokožku až 20 testovacích roztoků s různými alergeny. Aby bylo možné následně test správně vyhodnotit, musí být použita negativní a pozitivní kontrola.

Pozitivní kontrola obsahuje histamin, který způsobí reakci ve formě šrámu. Negativní kontrola obsahuje solný roztok a nezpůsobuje kožní reakci. Asi po 20 minutách lze číst test.

Lékař posoudí, zda dochází k pozitivní reakci na základě vzhledu kůže. Porovnává každé testovací řešení s pozitivní a negativní kontrolou. Pokud se na testovacím roztoku vytvoří šupina, je to považováno za „pozitivní“.

Pozitivní výsledek naznačuje, že testovaná osoba vykazuje senzibilizaci na tuto látku, například na pyl. Aby se posoudila síla reakce, změří se průměr pupene. Pozitivní reakce nakonec naznačuje pouze senzibilizaci a žádnou alergii.

O alergii lze hovořit, pouze pokud jsou přítomny také příznaky. Pro ilustraci to je příklad: Píchací test ukazuje senzibilizaci na pyl. Pokud se během letu pylu vyskytnou stížnosti, například ve formě senná rýmaje přítomna alergie na pyl.

Číslování v testu vpichem má za úkol umět přiřadit jednotlivé oblasti pokožky aplikovaným kapalinám. Za normálních okolností kape na 15 až 20 různých alergenních kapalin předloktí během píchnutí. Všechny tyto kapaliny jsou průhledné, takže není možné je rozlišit.

Každá kapalina má tedy číslo, takže v případě pozitivní kožní reakce lze alergen vysledovat zpět do kapaliny. Velikost pupínku neodpovídá skutečné závažnosti alergie. Silné kožní reakce v prick testu tedy mohou být doprovázeny pouze mírně výraznou alergií.

Na druhou stranu je také možné, že určitý alergen vykazuje pouze malou kožní reakci, ale může být v každodenním životě velmi škodlivý. I když je test na píchnutí negativní, může být přítomna alergie. Prick test ukazuje senzibilizaci na různé testovací roztoky obsahující běžné alergeny.

Proto test na píchnutí pokrývá různé časté alergie. Test však nemůže pokrýt všechny myslitelné alergeny. Alergie proto může být přítomna i v případě negativního výsledku. Test na píchnutí je navíc vhodný pouze pro diagnostiku tzv. Alergie typu 1.

Existují však i jiné formy alergie, pro které se používají jiné testovací postupy, jako je epikutánní test. Příkladem takové alergie může být alergický kontakt ekzém, jak se vyskytuje u alergie na nikl. Pokud je podezření na určitou alergii, například na roztoče domácího prachu, navzdory negativnímu pichnutí, lze provést takzvaný intradermální test. Je o něco přesnější než test na píchnutí a je vhodný zejména pro „slabé“ alergeny, jako jsou roztoči domácího prachu, kteří často při testu na pichání nezpůsobují pozitivní reakci.