Orbscanova topografie (synonymum: Orbscan I) je moderní postup v oftalmologii, který umožňuje pachymetrii (měření tloušťky rohovky) a analýzu struktur přední komory oka (čočka, kosatec). Tloušťka rohovky je nesmírně důležitý parametr a používá se ke stanovení funkce rohovky.
Indikace (oblasti použití)
- Kontrola funkce rohovky endothelium (buněčná vrstva rohovky, která má funkce udržování voda a průhlednost rohovky), což umožňuje závěry o změně rohovky při nošení kontaktní čočky.
- Pooperační hodnocení keratoplastiky (operace rohovky, u které je buď transplantací - darováním rohovky - nebo působením fyzické síly na rohovku zaměřeno na změnu refrakční síly), je tloušťce rohovky přisuzován prognostický význam (výhled na úspěšnost léčby).
- Důkazy metabolické poruchy (metabolické poruchy) se sníženou funkcí rohovky.
- Současnost glaukom (glaukom - zvýšení nitroočního tlaku), protože snížená tloušťka rohovky ve středu je spojena s horší progresí glaukomu.
Postup
Systém Orbscan I je založen na použití štěrbinové lampy, která se také běžně používá mimo pachymetrii v praktické oftalmologii. Štěrbinová lampa poskytuje oční lékař se schopností nasměrovat paprsek světla, který má proměnlivou šířku a rozptyl na oko pacienta, což umožňuje kontrolu různých oblastí oka, včetně částí sítnice (segmenty sítnice). Pachymetrie se štěrbinovou lampou s integrací počítačového systému Orbscan I umožňuje bezdotykové (prováděné bez dotyku) měření tloušťky rohovky (rohovky). Orbscan I umožňuje přesnou analýzu přední části povrchu rohovky prostřednictvím barevného a obrazového displeje, který poskytuje ošetřujícímu lékaři posouzení poloměrů zakřivení povrchu rohovky. Je třeba zdůraznit následující vlastnosti vyšetření pomocí topografu Orbscan I:
- Vyšetřovaná osoba odpočívá hlava v zařízení podobném štěrbinové lampě a fixuje bod v definované vzdálenosti.
- V návaznosti na to se světelné paprsky používají k vytvoření odrazu (zrcadlení), kde se vracející se směrové paprsky vyhodnotí rohovka pomocí počítačově řízené grafické karty.
Orbscan II, který je výsledkem dalšího vývoje systému Orbscan I a umožňuje hodnocení přední i zadní strany celého povrchu rohovky, nabízí možnost hodnocení celého předního segmentu oka skenováním štěrbinou světla, kromě zkoumání tloušťky rohovky. Postup pro použití systému Orbscan II je následující:
- Měřením pomocí systému Placido (projekce kruhů na rohovku za účelem posouzení povrchu) lze provést povrchovou analýzu rohovky.
- Pro měření se pořídí 40 štěrbinových obrazů pod úhlem 45 stupňů k povrchu oka.
- Poté pomocí metody měření triangulace (metoda měření optické vzdálenosti) a metody sledování paprsku (sledování paprsků světla) je možné vypočítat jak tloušťku rohovky, tak další parametry.
Orbscanova topografie má v zobrazovací diagnostice oftalmologie velký význam zejména v pokročilé formě (Orbscan II), protože podrobná analýza na jedné straně přední a na druhé straně zadní plochy rohovky, měření tloušťky rohovky a lze dosáhnout hloubky přední komory oka. Hlavní výhodou postupu je bezkontaktní vyšetření, které trvá jen několik minut a může odhalit kontraindikace (kontraindikace), jako je nedostatečná tloušťka rohovky, například při laserovém zákroku. Dále se doufá, že stanovení rohovky objem použití metody Orbscan II také zlepší hodnocení kvality šedý zákal operace (chirurgické zákroky k odstranění katarakty - zakalení čočky).
