Transkutánní stimulace elektrických nervů (TENS, TNS, TENS terapie; transkutánní elektrická nervová stimulace) je elektroléčebná stimulační proudová terapie pro bolest léčba.
Indikace (oblasti použití)
- Opar zoster neuralgie (synonymum: zoster neuralgia; extrémně závažné bolesti nervů vyplývající z pásový opar).
- Fantomová bolest
- Neuralgie (bolest nervů)
- lumbago (lumbago)
- Revmatická onemocnění
- Degenerativní onemocnění kosterního systému (opotřebení nebo přetížení kosterního systému).
- Sportovní zranění
- Bolest v důsledku vrozených nebo získaných deformit pohybového aparátu.
- Bolest v kontextu rakoviny
- Bolest v souvislosti s poruchami oběhu
Kontraindikace
- Osoby s kardiostimulátory
- Osoby s epilepsií
- Elektrody by neměly být pokládány na poškozenou pokožku
Postup
Transkutánní elektrická nervová stimulace zahrnuje generování elektrických impulsů v malém zařízení, které se pak pomocí elektrod přenáší do těla do bolestivé oblasti.
K vysvětlení analgetického účinku (účinek, který ruší nebo potlačuje pocit bolesti) transkutánní elektrické nervové stimulace se používají čtyři mechanismy:
- Elektrické impulsy stimulují bolest- inhibující poselské látky, takzvané neurotransmitery (endorfiny, encefaliny), které se stále více uvolňují. Blokují receptory v nervový systémkde by se jinak hromadili poslové vyvolávající bolest.
- Krev také se zvyšují vazodilatační látky podporující tok, jako je vazoaktivní intestinální polypeptid (VIP hormon).
- Aktivují se systémy tlumící bolest v míše, čímž blokují přenos bolestivých impulzů
- Přenos impulzů periferních nervů (umístěných mimo míchu a mozek) je blokován elektrickými inhibičními procesy
Ve všech výše uvedených případech elektrické impulsy zvyšují práh bolesti.
Nejlepším důkazem je frekvence pulzů 80 Hz, takže práh bolesti lze zvýšit až na 20%. Pomocí této metody lze léky proti bolesti často uložit nebo snížit, a tím snižuje riziko závažných nežádoucích účinků.
Pro správnou aplikaci jsou důležité správná velikost elektrod, vhodné umístění elektrod a správné nastavení aktuální frekvence. Studie ukázaly, že i umístění elektrod daleko od bolestivé oblasti má za následek úlevu od bolesti, ale úleva od bolesti je menší než úleva od umístění elektrod blízko zdroje bolesti.
Jsou indikována různá uspořádání elektrod v závislosti na tom, kde se bolest nachází.
Délka léčby je obvykle přibližně 30 minut na sezení. Protože úspěch obvykle trvá jen několik hodin, léčba se často provádí několikrát denně. U akutních onemocnění příznaky obvykle rychle ustupují. U chronických onemocnění však obvykle musí být zvážena domácí léčba.
Zařízení TENS se snadno a bezpečně používá podle pokynů ošetřujícího lékaře.
Použitím jednotky TENS lze bolest v mnoha případech snížit nebo dokonce eliminovat bez vedlejších účinků. Jednotku TENS lze dobře kombinovat s léky a dalšími opatřeními proti bolesti.
Možné komplikace
Komplikace jsou vzácné kvůli velmi dobré snášenlivosti terapie TENS:
- Podráždění pokožky související s proudem
- Kůže podráždění v důsledku nekompatibility kontaktního gelu elektrody.
