Tyreoiditida (zánět štítné žlázy): Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

  • Malý krevní obraz
  • ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) [akutní tyroiditida: ESR ↑; subakutní tyroiditida: ESR ↑↑]
  • CRP (C-reaktivní protein) [akutní tyroiditida: CRP ↑; subakutní tyroiditida: CRP (↑)]
  • Parametry štítné žlázy - TSH (hormon stimulující štítnou žlázu), fT3 (trijodtyronin), fT4 (tyroxin).

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření a povinné laboratorní parametry - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • TRH-TSH test na diagnostiku funkce štítné žlázy.
  • Protilátky proti tyroperoxidáze (= TPO-Ak; protilátky proti peroxidáze štítné žlázy = PAK) nebo protilátky proti mikrozomálnímu antigenu štítné žlázy (mikrozomální protilátky, mikrozomální auto-AK = MAK) [Hashimotova tyroiditida): TPO protilátky ↑↑↑]
  • Thyroglobulinové protilátky (TAK; tyreoglobulinové autoprotilátky (TGAK); tyreoglobulin-Ak; Tg-Ak) [Gravesova choroba: tyreoglobulinové autoprotilátky (TGAK) detekovatelné v přibližně 90% případů; TPO-Ak v cal 70% případů]
  • tyreoglobulin (synonymum: hTG, TG) - podezření na karcinom štítné žlázy nebo destruktivní tyreoiditida (tyroiditida de Quervin).
  • Jemná jehla biopsie - pro histologické vyšetření.
  • V případě potřeby detekce patogenů po absces otevírací.