Důsledky zlomeniny bazální lebky
Důsledky a lebka základna zlomenina závisí do značné míry na možných souběžných úrazech a (pozdních) komplikacích. Nekomplikovaný bazální lebka zlomenina bez doprovodných zranění nebo komplikací a bez vytlačených fragmentů se obvykle uzdraví bez následků po několika dnech nebo týdnech. Nežádoucí komplikace a důsledky komplikovaného lebka základna zlomenina zahrnují například infekci mozek or meningy (encefalitida/zápal mozkových blan), zvýšení intrakraniálního tlaku s rizikem bezvědomí nebo zástavy dýchání a / nebo oběhu, slepota v důsledku uvěznění šlach, krvácení z většího plavidla s následným mrtvice příznaky, poruchy v vyvážit a sluch, trvalé hučení v uších nebo úplná ztráta zápach.
Kromě toho riziko utrpení epileptický záchvat or epilepsie zvyšuje se v průběhu času, čím závažnější je trauma a tím komplikovanější je zlomenina základny lebky. Normálně zlomenina základna lebky se hojí bez následků a nevyžaduje lékařský zásah. Tato prognóza platí zejména v případě, že nedochází k úniku mozkomíšního moku, tj. Pokud meningy jsou nezraněni.
Mohou však nastat komplikace, díky nimž je terapie nezbytná pro přežití. Závisí také na těchto komplikacích, zda a do jaké míry dojde k trvalému a reverzibilnímu sekundárnímu poškození. V závislosti na počtu a závažnosti komplikací se prognóza pohybuje mezi velmi dobrou a velmi špatnou. Pokud meningy jsou poškozeny, likvor (mozkomíšní mok) je obvykle vypouštěn, což je obvykle patrné vylučováním tekutiny z nos (nosní lihovina).
V tomto případě by měla být podána antibiotická léčba, protože jinak by mohlo dojít ke vzestupu zápal mozkových blan (meningitida) se zvyšuje. Kromě toho může mozkomíšní mok způsobit a mozek absces se tvoří v důsledku infekce. Zánět lebky kosti (osteomyelitida) v důsledku infekce je také možné.
Navíc likér píštěl, tj. může dojít k průchodu mezi mozkovými pleny nebo jinými strukturami s vnějším spojením, což nakonec podporuje vstup bakterie a další patogeny do lebky uchem nebo nos. Kromě důsledků bazální zlomenina lebky způsobené choroboplodné zárodky, tlak v mozek může také vzrůst v důsledku otoku nebo krvácení po poranění cévy. Zvýšení intrakraniálního tlaku představuje zvláštní nebezpečí, protože mozek na tlak reaguje velmi citlivě.
Důsledky mohou být ztráta vědomí, křeče nebo dokonce zástava dýchání. V takovém případě existuje akutní nebezpečí udušení a pacient musí být větrán. Obecně platí, že pokud utrpíte zlomeninu základna lebky, můžete ztratit vědomí a dokonce existuje akutní nebezpečí udušení.
Dalším následným poškozením může být slepota pacienta, toto nebezpečí je bezprostřední, pokud linie zlomeniny vede oběžnou dráhou a vede ke zúžení zrakový nerv. Další následné poškození ovlivňující nervové struktury je obličejový nerv paréza (ochrnutí lícního nervu). Pokud obličejový nerv je paralyzován uvězněním kostnatých struktur, má to rozsáhlé důsledky.
Například je ochrnuto celé mimické svalstvo. kromě nervy, plavidla mohou být také poškozeny. Tady, interní krční tepna zvláště stojí za zmínku; pokud se roztrhne, může to vést k vážnému krvácení.
V závislosti na linii lomu jsou různé struktury zraněny. Pokud to projde vnitřní ucho, poškození sluchu a vyvážit mohou nastat problémy. Kromě toho vývoj hučení v uších (trvalý pískavý zvuk) je podporován.
Pokud existuje obzvláště vysoké riziko a v závislosti na závažnosti zlomenina základny lebky, ošetřující lékaři se mohou rozhodnout umístit pacienta do umělého kóma. Umělý kóma je dlouhodobá anestézie, která je sledována medicínou intenzivní péče. Používá se, když je ohrožen život pacienta.
V případě velmi vážných onemocnění, jako je závažná infekce po zlomenině základna lebky, tělo často přehnaně reaguje. Záchranné systémy těla jsou tímto enormním stresem zcela přemoženy. Umělé kóma chrání pacienta a uklidňuje tělo. Zatímco všechny důležité funkce těla, jako je krev tlak a srdce frekvence jsou neustále monitorovány, lékaři mohou s pacientem zacházet efektivněji.
