Laboratorní parametry 1. řádu-povinné laboratorní testy. Parathormon (PTH intaktní) [↓] Elektrolyty Vápník [v séru ↓; v moči ↓] Hořčík [v séru ↓] Fosfát [v séru ↑; v moči ↓] CAMP (cyklický adenosin monofosfát) [v moči ↓] Další poznámky Primární hypoparatyreóza je považována za vysoce pravděpodobnou, pokud byla prokázána hypokalcemie (nedostatek vápníku) a hyperfosfatemie (přebytek fosfátu)… Hypotyreóza (hypoparatyreóza): Test a diagnostika
Terapeutické cíle Normalizace sérových hladin vápníku a sérových fosfátů. Bez symptomů Terapeutická doporučení Pro tetanii (k zastavení svalových křečí): 20 ml 10% roztoku glukonátu vápenatého (pomalá iv injekce). Upozornění: Pokud pacient užívá digitalis (antiarytmický lék), nepodávejte vápník iv, protože vápník a digitalis působí synergicky! Pokud etiologie… Hypotyreóza (hypoparatyreóza): Drogová terapie
Primární hyperparatyreóza Patogeneze (vývoj onemocnění) Primární hyperparatyreóza je termín používaný v případě primárního onemocnění příštítných tělísek (lat.: Glandulae parathyroideae) se zvýšenou produkcí parathormonu a následnou hyperkalcémií (nadbytek vápníku). Když se zvýší hladina extracelulárního vápníku, příštítná tělíska reaguje snížením produkce a sekrece (sekrece) ... Hyperfunkce příštítných tělísek (hyperparatyreóza): Příčiny
Terapie sekundární i terciární hyperparatyreózy závisí především na základním onemocnění. Obecná opatření Přezkum trvalých léků z důvodu možného účinku na stávající onemocnění. Při sekundární hyperparatyreóze: adekvátní venkovní expozice (expozice UV pro syntézu vitaminu D). Pravidelné prohlídky Pravidelné lékařské prohlídky Nutriční medicína Nutriční poradenství na základě nutriční analýzy Nutriční doporučení podle… Hyperfunkce příštítných tělísek (hyperparatyreóza): Terapie
Hypoparatyreóza (HP) (synonyma: Hypoparatyreóza; insuficience příštítných tělísek; deficit parathormonu; ICD-10-GM E20.-: Hypoparathyroidismus) popisuje nedostatečnou aktivitu příštítných tělísek, v důsledku čehož poselská látka parathormon (PTH) není nebo není nedostatečně vyrobené. U většiny lidí se příštítná tělíska (lat .: Glandulae parathyroideae) skládají ze čtyř orgánů o velikosti čočky a… Hypotyreóza (hypoparatyreóza)
Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky hypoparatyreózy (hypotyreózy). Rodinná anamnéza Existují ve vaší rodině nějaké nemoci, které jsou běžné? Jaký je celkový zdravotní stav vašich rodinných příslušníků? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Máte/měli jste svalové křeče/svalové křeče? Kdy se … Hypotyreóza (hypoparatyreóza): Lékařská historie
Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99). Pseudohypoparatyreóza (synonymum: Martin-Albrightův syndrom)-genetická porucha s autozomálně dominantní dědičností; příznaky hypoparatyreózy (hypotyreózy) bez nedostatku parathormonu (PTH) v krvi: podle vzhledu se rozlišují čtyři typy: Typ Ia: současně existuje Albrightova osteodystrofie: brachymetacarpy (zkrácení jedné nebo více metakarpálních kostí) a… Hypotyreóza (hypoparatyreóza): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Mr. Genitourinary System (N00-N99) Níže jsou uvedena hlavní onemocnění nebo komplikace, které mohou být souběžně s hypoparatyreózou (hypotyreóza): Oči a oční přívěsky (H00-H59). Tetanická katarakta (kalcifikace oční čočky). Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Předávkování vápníkem může mít za následek následující komplikace: Syndrom hyperkalcémie - to vede k: gastrointestinálním poruchám/gastrointestinálnímu… Hypotyreóza (hypoparatyreóza): Komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice Vlasy [v důsledku sekundárního onemocnění: alopecie (vypadávání vlasů)] Nehty [v důsledku sekundárního onemocnění: lámavé nehty] Končetiny [porodnická poloha dolních končetin; kvůli následkům: brachymetacarpy (zkrácení jednoho… Hypotyreóza (hypoparatyreóza): Vyšetření
Hormony štítné žlázy ovlivňují mnoho metabolických procesů, jako jsou: tělesný růst, tělesná hmotnost, kůže a vlasy, svalstvo, nervový systém, endokrinní systém, onemocnění štítné žlázy jsou velmi časté a vyskytují se nejen ve stáří, ale také v dětství a dospívání. Německo je oblastí s nedostatkem jódu. Každý třetí občan žije s patologickými změnami štítné žlázy… Štítná žláza: anatomie, funkce a role pro zdraví
U latentní hypertyreózy (latentní hypertyreóza) nebo subklinické hypertyreózy se příznaky nebo stížnosti vyskytují jen velmi difuzně. Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat latentní (subklinickou) hypertyreózu: Palpitace (bušení srdce) Srdeční arytmie, jako je fibrilace síní (VHF) nebo sinusová tachykardie (> 100 tepů za minutu). Snížená odolnost Třes (třes) Hyperhidróza - zvýšené pocení. Tepelná intolerance Úzkost Nervozita Problémy s koncentrací… Latentní hypertyreóza: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) U latentní (subklinické) hypertyreózy dochází k mírné dysfunkci štítné žlázy. Hormony štítné žlázy fT3 a fT4 jsou v krvi přítomny v normálních koncentracích, zatímco TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) je <0.3 mU/l. Etiologie (příčiny) Biografické příčiny Genetická zátěž - mutace receptoru TSH. Hormonální faktory Mutace receptorů TSH Hormon štítné žlázy ... Latentní hypertyreóza: příčiny
