Virové bradavice

Co jsou virové bradavice?

Bradavice jsou obvykle benigní výrůstky nejvyšších vrstev kůže, známé také jako epidermis. Latinský technický termín pro bradavici je verruca. Vyznačují se ostře definovaným, plochým nebo mírně zvýšeným růstem a mohou být nakažlivé.

Většina bradavice jsou způsobeny infekcí lidským papilomem viry, Zkráceně HPV. Jejich různé kmeny viry může být zodpovědný za rozvoj bradavice. Je třeba od nich odlišit takzvané věkové bradavice a měkkýšové bradavice, které striktně řečeno nepatří k virovým bradavicím v užším smyslu. Seboroické bradavice (nazývané také seboroické keratózy) se nazývají věkové bradavice, které se objevují hlavně ve věku od 50 let a představují poruchu keratinizace. Bradavice společnosti Dell (Molluscum contagiosum) postihují hlavně děti a jsou způsobeny infekcí virem z rodiny neštovice viry.

Které viry způsobují bradavice?

Virové bradavice jsou způsobeny infekcí lidskými papilomaviry. Existuje více než 100 různých kmenů tohoto viru, které se dělí hlavně na takzvané vysoce rizikové a nízkorizikové typy. Vysoce rizikové papilomaviry se významně podílejí na vývoji různých typů rakovina, počítaje v to rakovina děložního hrdla.

Viry s nízkým rizikem papilomu způsobují zejména virové bradavice. Infekce lidskými papilomaviry je jednou z sexuálně přenosné nemoci, protože se přenášejí hlavně při pohlavním styku. Vzácněji může být infekce způsobena také nátěrovou infekcí.

Na vývoji virových bradavic se podílejí kmeny HPV 1, 2, 4, 6, 10, 11, 16 a 18, ale také mnoho dalších. Výjimkou jsou takzvané bradavice společnosti Dell, které nejsou způsobeny lidskými papilomaviry, ale viry neštovic. Virus molluscum contagiosum proniká kontaktem s kůží a přenáší se z člověka na člověka.

Tato infekce postihuje zejména děti a mladé lidi. Lidské papilomaviry ve skupině s nízkým rizikem jsou hlavní příčinou virových bradavic. Různé viry více než 100 nízkorizikových kmenů virů mohou způsobit bradavice.

Vzhledem k tomu, že k infekci dochází hlavně při pohlavním styku, riziko infekce významně stoupá, zejména při změně sexuálních partnerů a nechráněném pohlavním styku. Kondomy nabízejí určitou, ale ne veškerou ochranu, protože kontakt kůže s infikovanou oblastí může vést k přenosu. Vakcinace proti HPV je k dispozici jako profylaxe, která chrání proti určitému počtu kmenů HPV v závislosti na vakcíně.

Nejnovější dostupná vakcína Gardasil® pokrývá virové kmeny 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58. Kmeny 6 a 11 jsou takzvané nízkorizikové viry, které způsobují hlavně virové bradavice, zatímco zbývající kmeny virů pokryté vakcínou patří k vysoce rizikovým kmenům, které způsobují rakovina. Lidské papilomaviry infikují bazální buňky kůže a sliznice a mohou v nich po infekci zůstat po celý život v klidu. I po úspěšné léčbě jsou tedy recidivy stále velmi časté.