Úvod
Vnitřní rotace je rotační pohyb končetiny kolem její podélné osy. Směr otáčení směřuje dovnitř. Vnější strana končetiny je otočena směrem k tělu (mediálně).
Aby bylo možné provést vnitřní rotaci, musí být kloubem kulový kloub nebo otočný / kloubový kloub. Míč klouby jsou například rameno nebo kyčelní kloub. Otočný závěs klouby jsou například kolenní kloub nebo spoj Ellen-Speichen.
Vnitřní rotace v kyčli
Projekt kyčelní kloub je ořechový kloub a patří tedy do skupiny míčků klouby. Jako kulový kloub může být pohybován všemi směry. The kyčelní kloub sestává z malé stehenní kosti hlava, který je tvořen stehenní kostí, a velkou jamku, která je tvořena acetabulem.
Acetabulum zcela uzavírá femorální část hlava, takže dislokace kloubu je poměrně vzácná. Kromě toho je kyčelní kloub stabilizován řadou pevných vazů a svalů. Stupně volnosti - údaj o tom, o kolik stupňů lze kloubem pohnout - platí pro kyčelní kloub: flexe do cca.
140 °, prodloužení do cca. 20 °, únos až do cca. 50 ° při prodloužení kyčelního kloubu, addukce až do cca.
30 ° při vytažení kyčelního kloubu, vnitřní rotace o cca. 40 °, vnější rotace o cca. 50 °, když je kyčelní kloub ohnutý. Nejdůležitějšími svaly, které způsobují vnitřní rotaci kyčelního kloubu, jsou gluteální svaly (Musculus gluteus medius a Musculus gluteus minimus), napínák stehenního vazu (Musculus tensor fasciae latae) a velký addukční sval (Musculus adductor magnus). Bolestivá vnitřní rotace v kyčelním kloubu je zvláštním znakem kyčelního kloubu artróza.
Vnitřní rotace v rameni
Stejně jako kyčelní kloub, ramenní kloub (glenohumerální kloub) je kulový kloub. Glenohumerální kloub se však skládá z relativně velkého kloubu hlava, který je tvořen pažní kosta relativně malá plochá zásuvka, kterou tvoří lopatka. Dále, ramenní kloub je do značné míry stabilizován pouze otočná manžeta, aby se mohla v případě nehody velmi rychle luxovat.
Na druhé straně, ramenní kloub má také velmi vysoký stupeň pohyblivosti, který je pro paži nepostradatelný. Ostatní subjekty z ramenní opasek - akromioklavikulární kloub a steroklavikulární kloub - také hrají důležitou roli v pohyblivosti ramenního kloubu. V závislosti na pohybu, který má být proveden, poloha klíční kosti a lopatka je přizpůsoben pohybu.
Nejdůležitějším svalem pro vnitřní rotaci v ramenním kloubu je podskapulární sval. Stupně volnosti ramenního kloubu pro anteverze (pohyb paže vpřed) jsou 90 °. Zvednutí paže o více než 90 ° až 170 ° (elevace) je možné pouze se zapojením ramenní opasek.
A úpadek (pohyb paže dozadu) je možný až do 40 °. Podešev únos v ramenním kloubu je možné až do 90 °, za účasti ramenní opasek až 180 °. Srážka je možné až do 20-40 °.
Stupeň volnosti pro vnitřní rotaci ramenního kloubu je 95 °, pro vnější rotace 40-60 °. Vnitřní otáčení v ramenním kloubu lze zkontrolovat pomocí rukojeti zástěry. S rukojetí zástěry je pacient požádán, aby si zkřížil ruce za zády. Bolestivá vnitřní rotace v ramenním kloubu často naznačuje poškození nebo prasknutí otočná manžeta, zejména subskapulárního svalu.