Vyšetření břicha
Když lékař dokončí vyšetření truhla, otočí se k břichu. Současně je zahájena kontrola. Během této prohlídky zkoušející hledá jizvy, které by mohly naznačovat operaci, žíla značení a případně těsnou břišní stěnu.
Poté je nejprve nasloucháno střevo stetoskopem, přičemž zvláštní pozornost je věnována střevním zvukům. Břicho je pak palpováno. Během palpace je věnována pozornost pacientově odporu, obrannému napětí a známkám bolest.
Umístění bolest a obranné napětí svědčí o nemoci. Například, aby se vyloučil volný vzduch v břišní dutině, lékař položí prsty na pacientovo břicho a poté klepnutím prstů volnou rukou posoudí kvalitu zvuku břicha. Toto vyšetření se také nazývá perkuse.
Po vyšetření střeva následuje vyšetření střeva vnitřní orgány v břišní dutině. Nejprve játra jsou určeny hranice pod pravým pobřežním obloukem. Za tímto účelem je pacient požádán, aby se zhluboka nadechl, zatímco lékař umístí ruce pod klenutý oblouk, a tak nahmatá okraj játra.
Další možností je takzvaná auskultace poškrábání játra. Stetoskop se nasadí xiphoidní proces mezi pobřežními oblouky a zároveň nehet se pohybuje podél jater. The slezina a žlučník jsou poté vyšetřeny.
Toto vyšetření je patrné pouze v případě, že jsou orgány bolestivé nebo hmatatelné. Při tomto vyšetření lékař provede palpaci rukou při palpaci slezina s druhým. Ledviny se vyšetřují podobným způsobem.
Toto vyšetření je také nápadné, pokud jsou ledviny bolestivé. Kromě toho jsou ledviny vyšetřovány na klepání bolest. Za tímto účelem lékař jednou klepne na obě ledviny.
Pozitivním výsledkem může být známka pyelonefritidy (zánět ledvinové pánve). V závislosti na pacientových symptomech jsou indikována další vyšetření apendicitida (zánět slepého střeva). Zde lékař požádá pacienta, aby ležel na zádech.
Pacient by pak měl zvednout doprava noha proti odporu. V případě bolesti je tento tzv. Psoastest pozitivní. Lékař navíc otestuje bolestivost McBourneypointu, který je umístěn na půli cesty mezi pupkem a přední horní špičkou pravé kyčelní kosti. Dále je testován bod lancety, který je umístěn na spojovací linii mezi dvěma předními horními konci kyčelní kosti po jedné třetině na pravé straně.
