Pokud si myslíte spalničky jako jednoduchý dětství nemoc, jsi na omylu. Spalničky je velmi nakažlivá akutní virová infekce, která se vyznačuje onemocněním horní části dýchací trakt a typické kožní změny. Spalničky je závažné onemocnění, často doprovázené vysokou horečka, kašel, rýma nos, zánět spojivek očí a možné komplikace zánět z mozek (encefalitida), prostřední ušní infekce a pneumonie. V rozvojových zemích je spalnička jednou z deseti nejčastějších a nejnebezpečnějších nemocí. V Německu došlo k významnému nárůstu případů spalniček poprvé od roku 1996, v prosinci 2001.
Spalničky: Vícestupňové onemocnění
Spalničková nemoc probíhá ve třech fázích. Přibližně sedm až 14 dní po infekci je první fáze chřipka-jako příznaky s horečka, rýma nos a kašel. Postižení jsou často velmi citliví na světlo a vytvářejí se na nich sliznice ústa, v oblasti zadních stoliček, které jsou vyznačeny červeně. Po dvou až třech dnech tyto skvrny ustupují. Celkově tato fáze trvá asi tři až pět dní. Ve druhém stadiu onemocnění se objevuje vyrážka typická pro spalničky. Začíná to před a pod ušima a potom se nepravidelně šíří po celém těle. Skvrny mají často uprostřed malý puchýř, od kterého je pravděpodobně odvozen název onemocnění. „Spalničky“ se vrací ke starému nizozemskému výrazu „masele“ a znamená pustule. Po nějaké době skvrny narazí na sebe. Tato fáze onemocnění je doprovázena obnovenou výškou horečka. Vyrážka zpravidla trvá tři dny. Během tohoto období je onemocnění zvláště nakažlivé. Během následující fáze zotavení jsou pacienti náchylní k dalším nemocem, protože jsou jejich vlastní imunitní systém musí se nejprve vzpamatovat. Když vyrážka ustoupí, kožní šupiny. V této fázi již nemoc není nakažlivá.
Několik možností léčby
Nemoci spalniček lze léčit pouze symptomaticky, to znamená, že je snížena horečka, a kašel a studený příznaky lze zmírnit čajem a chladným zvlhčeným vzduchem. Pacienti musí být izolováni, aby nedošlo k infikování ostatních, kteří nebyli očkováni. Většina pacientů se cítí tak nemocně, že upřednostňují odpočinek v posteli a zotavení před všemi ostatními činnostmi. Z důvodu nadměrné citlivosti na světlo se doporučuje místnost ztmavit. Možná bude nutné léčit možné komplikace antibiotika. V případě výskytu spalniček je třeba vždy konzultovat lékaře a je třeba dbát na to, aby nedošlo k infekci jiných členů rodiny.
Vysoké riziko infekce spalničkami
Spalničky se přenášejí tzv kapičková infekcetj. kýcháním, kašláním nebo dokonce choroboplodné zárodky ve vzduchu. Díky tomuto způsobu přenosu mohou být spalničky snadno přenášeny. Ačkoli je dnes k dispozici dostatečné množství vakcíny a ve Spolkové republice Německo jsou náklady na očkování proti spalničkám jsou pokryty zdraví pojištění, je nemoc v této zemi stále podceňována. Kvůli měnícím se podmínkám ve struktuře populace - včetně například nárůstu „rodin s jedním dítětem“ - mnoho dětské nemoci se přesouvají do dospívání a dospělosti. Zároveň to však zvyšuje riziko závažných komplikací, jako je mozek infekce s trvalým poškozením nebo smrtí. Podle institutu Roberta Kocha v Berlíně asi 20% mozek infekce po spalničkách vedou k trvalému poškození. Asi 15% těch, kteří onemocněli, zemře. Ušlá choroba spalniček zanechává celoživotní imunitu.
Očkování proti spalničkám pomáhá
Zkušenosti z USA, Velké Británie nebo dokonce z Finska ukazují, že spalničky lze pomocí vakcinačního programu zcela potlačit. Přerušit oběh viru spalniček musí být 95% populace očkováno proti spalničkám - ale v mnoha evropských zemích není této míry očkování dosaženo. V Německu je kombinované očkování proti spalničkámpříušnice-zarděnky byl poskytován mezi 12. a 15. měsícem života v rámci preventivních lékařských prohlídek od roku 1973. Nicméně očkování proti spalničkám je opravdu úspěšný pouze s druhým očkováním, které lze podat již čtyři týdny po prvním očkování.
Povinné očkování od března 2020
V Německu bylo toto druhé očkování zejména u mnoha dětí často vynecháno, i když je obzvláště užitečné před vstupem do školy, tj. Ve věku pěti nebo šesti let. Z tohoto důvodu vstoupil v Německu v platnost zákon o ochraně proti spalničkám 1. března 2020. Záměrem je zajistit, aby byly všechny děti od jednoho roku očkovány jednou a všechny děti od dvou let byly proti spalničkám očkovány dvakrát. Při vstupu mateřská škola nebo školy, ale také když se o ně stará hlídač dětí, musí být proto předložen důkaz, že a očkování proti spalničkám byl vynesen ven. Tento důkaz lze doložit příslušným záznamem v očkovacím průkazu nebo lékařským potvrzením. Stejné nařízení se vztahuje na žadatele o azyl a uprchlíky, i když jsou již dospělí. Zákonem o ochraně proti spalničkám jsou rovněž ovlivněni všichni, kteří mají zaměstnání v komunitním zařízení nebo ve zdravotnickém zařízení a narodili se po roce 1970. Pozadí tohoto omezení spočívá v tom, že do roku 1970 nebylo očkování proti spalničkám očkováno. měli tedy obvykle spalničky již nakažené, a proto jsou nyní vůči nim imunní. Dává to smysl i dospělým, kteří nebyli očkováni nebo kteří neměli očkování proti spalničkám, a to ani při všech cestách do rozvojových zemí.
Očkování: prakticky žádné vedlejší účinky
Projekt vakcína proti spalničkám obsahuje oslabené živé patogeny. Nemohou již spustit onemocnění, ale mohou stimulovat tělo k produkci protilátky. Vakcína je zpravidla dobře snášena. Příležitostně se mírné příznaky spalniček vyskytnou jeden až dva týdny po očkování, ale nejsou nakažlivé. V místě očkování, které se obvykle aplikuje do svalu na horní části paže, může dojít k mírnému zarudnutí a otoku. stehno nebo strana hýždí. Ti, kteří jsou alergičtí na bílkoviny z kuřecích vajec, by měli toto a další očkování předem projednat se svým lékařem.
