Rakovina dělohy (karcinom endometria): Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže a sliznice
      • Břišní stěna a tříselná oblast (oblast třísla).
  • Gynekologické vyšetření
    • Inspekce
      • Vulva (vnější, primární ženské pohlavní orgány).
      • Vagina (vaginální) [ve vzácných případech jsou ve vagině možné metastázy / dceřinné tumory]
      • Čípek uteri (děložní čípek) nebo portio (děložní čípek; přechod z děložního čípku do pochvy (vagina)) [Krvácení z dělohy / z děloha; fluoru dělohy - vaginální výtok vznikající v děloze, může se objevit u pokročilého endometria rakovina], odebrání Pap stěru (pro včasné odhalení rakovina děložního hrdla) a provedení pomlčky kyretáž (k detekci endometria rakovina).
    • Palpace (bimanuální; palpace oběma rukama) vnitřních pohlavních orgánů.
      • Cervix uteri [lze roztáhnout; v přibližně 10% případů může dojít k nepřetržitému růstu do děložního hrdla; to může také vést k obstrukci cervikálního kanálu, což má za následek hematometru / akumulaci krve v děloze]
      • Děloha (děloha) [Normální: anteflexní / nakloněná dopředu, normální velikost, bez něhy; hematometra (viz výše), pokud je infikován, může mít za následek infikovanou pyometru / hromadění hnisu v děloze; v přibližně 10% případů může růst způsobit překročení hranic dělohy]
      • Adnexa (přídavky dělohatj. vaječník (vaječník) a děložní tubul (vejcovod)) [Normální: zdarma]
      • Parametria (pánevní pojivová tkáň před děložním čípkem do močového měchýře a na obou stranách k boční stěně pánve) [Normální: volná; je možná infiltrace parametrů]
      • Pánevní stěny [Normální: zdarma; je možná infiltrace do menší pánve]
      • Douglasův prostor (kapesní boule pobřišnice (břišní stěny) mezi konečníkem (konečník) dozadu a dělohou (děloha) vpředu) [Normální: čirý]
    • Prohlídka mammat (prsou), vpravo a vlevo; bradavka (prsa), vpravo a vlevo; a kůže [Normální: nepozorovatelný].
    • Palpace mammat, jak supraklavikulárních jamek (horní klavikulární jamky), tak axil (axillae) [Normální: nevýznamné].
  • Zdraví kontrola (jako další následné opatření).

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.