Polymyalgia Rheumatica: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku (bilaterální měření krevního tlaku), pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka).
      • Chůze (tekutá, kulhající).
      • Postavení těla nebo kloubů (vzpřímené, ohnuté, jemné držení těla).
      • Klouby [rameno a kyčelní kloub] (odřeniny / vředy, otoky (nádor), zarudnutí (otěr), hypertermie (kalorie); indikace poranění, jako je hematom tvorba, artritická kloubní boule, noha posouzení osy).
    • Palpace (palpace) těl obratlů, šlach, vazů; svalstvo (tón, něha, kontraktury paraverebrálních svalů); otok měkkých tkání; něha (lokalizace!; omezená pohyblivost (omezení pohybu páteře); „klepání na příznaky“ (testování bolestivosti spinálních procesů, příčných procesů a kostotransverzních kloubů (obratle a žeber) a zadních svalů); iliosakrální klouby (sakroiliakální kloub) (tlak a bolest při poklepávání?; bolest v tlaku, přední, boční nebo saggital; hyper- nebo hypomobilita?
    • Palpace (palpace) temporální tepna (temporální tepna).
    • Auskultace (poslech) tepen včetně podklíčkové tepna a podpažní tepna.
  • Oční vyšetření [kvůli symptomům u arteritidy s obrovskými buňkami (70% případů):
    • Bolest očí
    • Amaurosis fugax (přechodná slepota; regrese slepoty během několika minut).
  • Ortopedické vyšetření [kvůli příznakům polymyalgie rheumatica:
    • Ztuhlost svalů, zejména dlouhodobá ranní ztuhlost (> 45 minut).
    • Slabost svalstva
    • Bilaterální (bilaterální) burzitida (bursitida) subdeltoidní (mezi kloubním pouzdrem ramenního kloubu a deltovým svalem) / subacromialis (pod korakoidním procesem (akromionem) lopatky)]
  • Neurologické vyšetření [kvůli příznakům arteritidy obrovských buněk:
    • Polyneuropatie (obecný termín pro onemocnění periferního nervového systému spojená s chronickými poruchami periferních nervů nebo částí nervů) - vyskytuje se u přibližně jedné čtvrtiny postižených jedinců]
  • Prevence rakoviny
  • Zdravotní prohlídka

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.

Pozor. Polymyalgia rheumatica Je spojená s obrovská buněčná arteritida ve více než 50% případů.