Tetanie: Zkouška

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže a sliznice
    • Auskultace (naslouchání) srdce
    • Auskultace plic [kvůli diferenciální diagnóze: bronchiální astma].
    • Palpace (palpace) břicha (tlaková bolest ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herniální otvory ?, bolest při klepání ledvin?)
  • Neurologické vyšetření * [kvůli Diferenciálním diagnózám: epilepsie; idiopatická tetanie - u neurasteniků, psychopatií; meningoencefalitida - kombinovaný zánět mozku (encefalitida) a meningitidy (meningitida); centrální (související s mozkem) tetanie - u hypotalamických lézí (poranění v oblasti hypotalamu / části diencephalonu v oblasti spojení optického nervu)]

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.

* Následující znaky mohou naznačovat tetanii:

  • Chvostkův znak - po klepnutí na obličejový nerv kmen (1-2 cm před ušním lalůčkem / čelistním kloubem), dochází k následné kontrakci (záškuby) z obličejové svaly.
  • Znaménko Erb - zvýšená galvanická (elektrická) excitabilita motoru nervy.
  • Známka Fibularis - poklepání povrchového fibulárního nervu (fibulární nerv) za hlavu fibuly má za následek krátkou pronaci nohy (elevace nohy a rotace nohy dovnitř)
  • Schulze jazyk fenomén - klepnutím na jazyk dojde k důlek / tvorba boule.
  • Trousseauův znak - tlapání, ke kterému dochází stlačením horní části paže (např. Po nafouknutí a krev tlaková manžeta vyšší než systolická krevní tlak).