Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky bolesti lýtka. Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich rodinných příslušníků? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Jste ve své profesi vystaveni škodlivým pracovním látkám? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Kde přesně je… Telecí bolest: Lékařská historie
Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Diabetická polyneuropatie - poškození více nervů (polyneuropatie), ke kterému dochází jako komplikace stávajícího diabetes mellitus. Poruchy elektrolytů (poruchy solí krve), neurčené: Hypokalcémie (nedostatek vápníku). Hypomagnezémie (nedostatek hořčíku) Kůže a podkoží (L00-L99) Celulitida-akutní kožní infekce způsobená bakteriemi. Kardiovaskulární systém (I00-I99) Periferní arteriální okluzivní nemoc (pAVD)… Telecí bolest: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení) a pohmat (pocit) telat. Provokace bolesti při podezření na hlubokou žilní trombózu (DVT): Bolest při kompresi lýtka (Meyerův znak); pozitivní: něha na mediální straně ... Telecí bolest: Vyšetření
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, fyzikálním vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro diferenciální diagnostické objasnění. Malý krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Stav moči (rychlý test na: bílkoviny, glukózu). Vápník, hořčík Glukóza nalačno (krevní cukr nalačno) - pokud diabetická neuropatie… Bolest lýtka: Test a diagnostika
Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření, laboratorní diagnostiky a povinné diagnostiky zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Kompresní flebosonografie (KUS, synonymum: sonografie komprese žil); sonografie (ultrazvukové vyšetření) k dokumentaci a kontrole stlačitelnosti hlubokých žil na nohou a pažích) - pro podezření na hluboké… Bolest lýtka: Diagnostické testy
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat bolest lýtka: Křečovitá bolest lýtka, která se vyskytuje hlavně v noci. Doprovodné příznaky Otok lýtka Přehřátí lýtka Poruchy chůze jako kulhání (klaudikace) Varovné příznaky (červené vlajky) Klaudikace intermittens (intermitentní klaudikace) + noční bolest bunionu → přemýšlejte: kritická ischemie (snížený průtok krve) v důsledku periferní arteriální okluzivní… Bolest lýtka: Příznaky, stížnosti, příznaky
