Štítná žláza: Struktura, funkce a nemoci

Spolu s Hypotalamus a hypofýzyse štítná žláza je důležitou součástí thyrotropního regulačního obvodu. Poruchy tohoto hormonálního regulačního okruhu mohou vést k vážnému poškození a dokonce k život ohrožujícímu metabolickému vykolejení (tyreotoxická krize).

Co je to štítná žláza?

Infografika o anatomii a umístění štítná žláza, stejně jako příznaky hyperthyroidismus a hypotyreóza. Kliknutím obrázek zvětšíte. The štítná žláza (štítná žláza) je endokrinní žláza s lalokem, motýl- tvarovaná struktura a obklopuje průdušnici (průdušnice) pod hrtan (hrtan) půlkruhově zezadu dopředu. V průměru má štítná žláza váhu mezi 20 až 60 gramy a hraje zásadní roli v lidském metabolismu (metabolismu). Štítná žláza se skládá hlavně z mikroskopicky viditelných folikulů štítné žlázy, ve kterých je protein tyreoglobulin, předchůdce štítné žlázy hormonů, a mezi kterými jsou takzvané C buňky (kalcitonin-produkující buňky). Pro správné fungování, zejména pro syntézu štítné žlázy hormonů, štítná žláza vyžaduje dostatečné množství jód, základní stopový prvek, který vstupuje do endokrinní žlázy jako jodid z krev (jodace), kde se oxiduje na elementární jód a uloženy (jodizace).

Anatomie a struktura

Štítná žláza se skládá ze dvou postranních laloků lobus dexter a lobus sinister, které jsou spojeny přibližně mezi 2. a 4. tracheálním prstencem pomocí takzvaného šíje, jakési tkáňového můstku, před průdušnicí, tvořící motýl-jako tvar. Často na tomto tkáňovém můstku lze pozorovat jiný proces, který je pyramidový vůči štítné žláze chrupavka (největší laryngeální chrupavka), nefunkční základ embryonálního vývoje (lobus pyramidalis). Kromě toho je štítná žláza uzavřena vnitřním a vnějším pojivové tkáně kapsle, kterou prochází spojení s okolními strukturami, jako je zásobování plavidla a nervy je zajištěno. Kromě toho pojivové tkáně ukotví dva laloky štítné žlázy k průdušnici. Štítná žláza má velmi vysokou vaskularizaci (velký počet krev plavidla) a rychlost průtoku krve.

Funkce a úkoly

Nejdůležitější funkcí štítné žlázy je ukládání jód pro syntézu a sekreci (sekreci) štítné žlázy obsahující jód hormonů a produkovat peptidový hormon kalcitonin. V takzvaných folikulárních epiteliálních buňkách (tyrocytech) štítné žlázy, hormony tyroxin nebo jsou syntetizovány tetrajodtyronin (T4) a trijodtyronin (T3), které se zvyšují energetický metabolismus dilatací plavidlastimulují buňky nervový systém, a způsobit zvýšení srdce hodnotit, krev tlak a tělesná teplota. Navíc, hormony štítné žlázy zvýšit aktivitu mazových a potních žláz, Kolagen syntéza a střevní motorické funkce a hrají zásadní roli v organickém vývoji novorozenců. Prostřednictvím jejich vlivu na růstové hormony IGF-1 (inzulín- jako růstový faktor) a somatropin, řídí růst a vývoj buněk. Rovněž podporují myelinaci (segregaci) a diferenciaci neuronů. Funkce štítné žlázy je řízena nadřízeným hypofýzy a Hypotalamus (oblast diencephalonu). Kromě toho hormon kalcitonin se produkuje v parafolikulárních buňkách nebo C buňkách umístěných mezi folikulárními epiteliálními buňkami. Kalcitonin má redukční účinek na vápník koncentrace v krvi, protože inhibuje uvolňování vápníku a fosfát v kosti, a zároveň stimulovat zabudování těchto látek (mineralizace). Kromě toho hormon stimuluje uvolňování fosfát, sodík, vápník, draslík, a magnézium z ledvina.

Nemoci

Nemoci štítné žlázy jsou poměrně běžné a lze je obecně rozdělit do tří různých podtypů. Pokud je přítomna normální hladina hormonu štítné žlázy, označuje se to jako eutyreóza. V případě narušení metabolismu hormonů štítné žlázy se v důsledku toho hladina hormonu buď zvýší hyperthyroidismus (hypertyreóza) nebo snížena v důsledku hypotyreóza (hypotyreóza). v hyperthyroidismus, tělo energetický metabolismus zvyšuje, takže v mnoha případech se hypertyreóza projevuje úbytkem hmotnosti. Dalšími příznaky hypertyreózy jsou palpitace a / nebo nervozita.Hypotyreóza se dělí na primární hypotyreózu v důsledku poškození samotné štítné žlázy a sekundární hypotyreózu v důsledku poškození struktur ovládajících štítnou žlázu (hypofýza, Hypotalamus). Neaktivní štítná žláza se obvykle projevuje bradykardie, lhostejnost, zhoršená koncentrace, citlivost na studený, zácpa a přibývání na váze. Bez ohledu na specifické metabolické stav, štítná žláza může být zvětšena v důsledku tvorby strumy (struma) nebo může mít normální velikost. Lékaři tedy označují zvětšení orgánu s normálním hormonálním metabolickým stavem jako euthyroid struma, což je jedno z nejčastějších onemocnění s výskytem 30 až 40 procent populace. Výrazný struma může zúžit průdušnici a způsobit dýchání potíže. Kromě toho se výrazně zvyšuje riziko autonomie štítné žlázy. Zánět štítné žlázy (tyreoiditida) lze v mnoha případech vysledovat zpět k autoimunitní onemocnění (Hashimotova tyreoiditida, Gravesova nemoc) nebo noxae (drogy, chemoterapie). Maligní novotvary (karcinomy) se obvykle vyvíjejí ve štítné žláze počínaje od tyrocytů nebo C buněk.

Typické a běžné nemoci

  • Rakovina štítné žlázy
  • Struma (struma, zvětšení štítné žlázy)
  • Hypertyreóza
  • Hypotyreóza