Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření, laboratorní diagnostiky a povinné diagnostiky zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrických aktivit srdečního svalu) - při podezření na srdeční arytmii, ke které může dojít zejména ve stadiu II lymské boreliózy. Echokardiografie (echo;… Lyme nemoc: diagnostické testy
Aby se zabránilo lymské borelióze, je třeba věnovat pozornost snížení rizikových faktorů. Rizikové faktory chování Pobyt v lesnatých oblastech s nevhodným oblečením, jako jsou krátké kalhoty. Rizikové skupiny Lesníci, lesní dělníci Děti v lesní školce Lidé ve věku 60 až 69 let - zjevně tráví více času v lesnatých oblastech než jiné skupiny. … Lyme nemoc: prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou indikovat Lyme nemoc: Poznámka: Onemocnění se projevuje odlišně od jednotlivce k jedinci, tj. Může se objevit s jakýmkoli z různých časných nebo pozdních projevů! Fáze I (dny až asi 5 týdnů po kousnutí klíštětem) Hlavní symptom fáze I Erythema migrans (putující zarudnutí; erythema chronicum migrans)… Lyme nemoc: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Lyme nemoc je způsobena bakterií Borrelia burgdorferi (gramnegativní bakterie ze skupiny spirochet), kterou v Německu přenáší druh klíštěte Ixodes ricinus (klíště lesní). Čím delší je sání, tím vyšší riziko infekce. Komplex Borrelia burgdorferi-sensu-lato zahrnuje: Borrelia burgdorferi sensu stricto Borrelia afzelii Borrelia… Lyme nemoc: Příčiny
Obecná opatření Borrelie se do lidského těla přenášejí až asi 12 hodin po kousnutí. Proto je důležité odstranit klíště co nejdříve! Tipy pro odstranění klíšťat: Při a po odstranění klíštěte postupujte takto: Pokud dojde k napadení klíšťaty, okamžitě klíště uchopte kleštěmi nebo pinzetou… Lyme nemoc: terapie
Klasifikace Lymské boreliózy do tří stádií Poznámka: Onemocnění se projevuje u každého jedince odlišně, tj. Může se objevit u kteréhokoli z různých časných nebo pozdních projevů! Označení stadia Čas (pí) Popis I Časná Lyme nemoc 1-5 týdnů Erythema migrans (putující zarudnutí) nebo erythema chronicum migrans (89-95.4%). Lymphadenosis cutis benigna Bäfverstedt… Lyme nemoc: Klasifikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice, hltan (hrdlo) a skléra (bílá část oka) [erythema migrans (migrační zarudnutí; kruhové zarudnutí kolem místa kousnutí obvykle s… Lyme nemoc: Vyšetření
Cíle terapie Eliminace patogenů Vyhýbání se komplikacím Doporučení terapie Obecná antibióza (antibiotická terapie) po kousnutí klíštětem se nedoporučuje. Výjimkou je vícenásobné kousnutí ve vysoce rizikové oblasti. Antibiotická terapie (doxycyklin, penicilin G, ceftriaxon nebo cefotaxim jako monoterapie): U erythema migrans (putující zarudnutí) bezprostředně bez detekce protilátek, lymfocytom: doxycyklin; u těhotných žen s… Lyme nemoc: léková terapie
Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky boreliózy. Rodinná anamnéza Sociální anamnéza Jaké je vaše povolání? Cestujete ve svém zaměstnání nebo ve svém volném čase často v zalesněných a/nebo loukových oblastech? Máte domácí zvířata? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Všiml sis … Lyme nemoc: Lékařská historie
Kůže a podkoží (L00-L99). Alergická kožní reakce, nespecifikovaná. Erythema exsudativum multiforme (synonyma: erythema multiforme, kokardní erytém, disková růžice)-akutní zánět vyskytující se v horním koriu (dermis), jehož důsledkem jsou typické léze ve tvaru kokardy; rozlišuje se vedlejší a hlavní forma. Infekční a parazitární onemocnění (A00-B99). Anaplasmóza - infekční onemocnění. Babesióza - infekční… Lyme nemoc: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
EV následujícím jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, které mohou být způsobeny také boreliózou: Respirační systém (J00-J99) Faryngitida (zánět hrdla). Oči a oční přívěsky (H00-H59). Iritida (zánět duhovky). Konjunktivitida (zánět spojivek) Dočasná slepota u dětí v důsledku tlaku na zrakový nerv (zrakový nerv). Kardiovaskulární systém (I00-I99). Chronický… Lyme nemoc: Komplikace
