Anamnéza (anamnéza pacienta) představuje důležitou součást diagnostiky névů. Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich příbuzných? Existují ve vaší rodině nějaké nemoci, které jsou běžné? Existují ve vaší rodině nějaké dědičné choroby? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). … Nevus: Lékařská historie
Kůže a podkoží (L00-L99). Dermální melanocytární névy (pigmentované névy). Mongolská skvrna-nevýrazné šedomodré zabarvení kůže v oblasti hýždí/zad; klesá do puberty; obvykle vidět u mongolů Nevus coeruleus (modrý névus)-hrubé modročerné uzlíky, které se objevují hlavně na hřbetu ruky nebo paže. Naevus fusco-coeruleus-rozmazaná plochá modročerná pigmentace… Nevus: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Níže jsou uvedeny nejdůležitější choroby nebo komplikace, které mohou způsobit nevi: Novotvary-nádorová onemocnění (C00-D48). Bazocelulární karcinom (BCC; bazocelulární karcinom) - z mazového névu (nevus sebaceus). Maligní melanom (rakovina černé kůže) - z dysplastického névu. Spinocelulární karcinom kůže - maligní (maligní) novotvar… Nevus: Komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Všeobecné fyzikální vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Inspekce (prohlížení). Kůže a sliznice Screening rakoviny kůže (včetně dermoskopie / světelné mikroskopie). Zdravotní prohlídka
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích anamnézy, fyzikálním vyšetření atd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky. Histologie (vyšetření jemné tkáně), pokud je to nutné - v případě pochybností je podezřelá (podezřelá) oblast kůže vyříznuta (odstraněna) jako celek (jako celek) s příslušnou bezpečnostní rezervou
Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření, laboratorní diagnostiky a povinné diagnostiky zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Dermatoskopie (mikroskopie odraženého světla; zvyšuje diagnostickou přesnost). Sonografie (ultrazvukové vyšetření), v závislosti na lokalizaci určit hloubku/šíření. Konfokální laserová skenovací mikroskopie (KLSM; angl. Konfokální laserová skenovací mikroskopie (CLSM);… Nevus: Diagnostické testy
Nevus 1. buňky Nevus Pokud existují známky dysplazie, je třeba změny pravidelně kontrolovat a v případě potřeby profylakticky vyříznout (vyříznout) Benigní juvenilní melanom (vřetenobuněčný névus; Spitzův nádor) - není potřeba terapie; v případě potřeby excize, pokud je diagnóza nejasná. Dysplastický névus (atypický névus, aktivní névus) - měl by být… Nevus: Chirurgická léčba
Aby se zabránilo nevi, je třeba věnovat pozornost snížení jednotlivých rizikových faktorů. Zranění, otravy a další důsledky vnějších příčin (S00-T98). Infikovaná poranění mohou vést k tvorbě granuloma pyogenicum (synonymum: pyogenní granulom; získaný benigní (benigní) vaskulární kožní nádor skupiny hemangiomů, nazývaný také hemangiom nebo jahodová skvrna) Preventivní opatření Pigmentovaná místa mohou… Nevus: Prevence
Následující symptomy a stížnosti mohou indikovat névy: Kožní melanocytické névy Mongolská skvrna-nevýrazné šedomodré zbarvení kůže v oblasti hýždí/zad; klesá do puberty; obvykle vidět u mongolů Nevus coeruleus (modrý névus)-hrubé modročerné uzlíky, které se objevují hlavně na hřbetu ruky nebo paže. Naevus fusco-coeruleus-rozmazaný plochý… Nevus: Příznaky, stížnosti, známky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Nevus označuje benigní (benigní) ohraničenou malformaci kůže (dermis nebo epidermis) nebo sliznice, ve které jsou normální buňky nebo tkáně zvýšené, snížené nebo nepravidelné. Nevi jsou hamartomy (tkáňové změny vyplývající z defektně diferencované nebo rozptýlené zárodečné tkáně) kůže nebo sliznice. Hnědavě zbarvené névy vytvářející pigment… Nevus: Příčiny
Obecná opatření Přezkoumání trvalé medikace v důsledku možného účinku na stávající onemocnění Imunosupresivní terapie (zde: protilátky proti TNF-alfa, azathioprin, methotrexát) → zvyšuje počet melanocytárních névů a mění jejich dermatoskopický obraz. Terapeutická opatření Dermální melanocytární névy Není potřeba terapie Epidermální melanocytární névy Není potřeba terapie Névus buněčný névus (NZN)… Nevus: Terapie
