Tendonitida nebo tenosynovitida

Tendonitida (Tenosynovitida): příznaky, stížnosti, příznaky

Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat tenosynovitidu: Vedoucí symptomy Bolest tlakem Funkční omezení Jiné příznaky Tendovaginitis stenosans (synonyma: tendovaginitis stenosans de Quervain; Quervainova choroba; Quervainova tendovaginitida; „palec hospodyňky“, digitus saltans/rychlý prst; lusknutí prstu): vypouklé ohraničené zesílení šlachy proximálně od prstencového vazu; uzliny šlachy jsou hmatatelné během flexe a extenze prstu Klinická prezentace:… Tendonitida (Tenosynovitida): příznaky, stížnosti, příznaky

Tendonitida (Tenosynovitida): Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění) Při tenosynovitidě dochází k zánětlivým změnám v oblasti pochvy šlachy. Etiologie (příčiny) Biografické příčiny Hormonální faktory Hormonální nerovnováha (menopauza, perorální antikoncepce („pilulka“), těhotenství, kojení). Behaviorální příčiny Chronické nadužívání kloubu Příčiny v důsledku onemocnění Dna (→ tendovaginitida jako výraz chronické dny). Revmatická onemocnění poúrazová-například… Tendonitida (Tenosynovitida): Příčiny

Tendonitida (Tenosynovitida): Terapie

Obecná opatření Ochrana postiženého kloubu Lokální terapie ledovými nebo studenými obklady Vyhýbání se původní zátěži Konvenční nechirurgické terapeutické metody Analgetika (léky proti bolesti) Lékařské pomůcky Obvazy Fyzioterapie (včetně fyzioterapie) Iontoforéza (také iontoferéza) - postup absorpce léků kůže pomocí slabého stejnosměrného elektrického proudu.

Tendonitida (Tenosynovitis): Lékařská historie

Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) je důležitou součástí diagnostiky tenosynovitidy (tendonitidy). Rodinná anamnéza Sociální historie Jaké je vaše povolání? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Jaké příznaky jste zaznamenali? Bolest tlakem Funkční omezení Odkdy tyto změny existují? (např. po přetížení / nehodě). Proveďte změny… Tendonitida (Tenosynovitis): Lékařská historie

Tendonitida (Tenosynovitida): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Muskuloskeletální systém a pojivová tkáň (M00-M99). Tenovaginitis stenosans (synonyma: tendovaginitis stenosans de Quervain; Quervainova nemoc; Quervainova tendovaginitida; „palec hospodyně“, digitus saltans/lusknutí prstu; lusknutí prstu) - to je zúžující tendovaginitida; u tendovaginitis stenosans de Quervain je těsnost lokalizována do 1. kompartmentu šlachy extenzoru. Tendovaginitis stenosans de Quervain (také nazývaný palec hospodyně) může mít za následek… Tendonitida (Tenosynovitida): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Tendonitida (Tenosynovitida): Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže (normální: neporušená; odřeniny/rány, zarudnutí, hematomy (pohmožděniny), jizvy) a sliznice. Chůze (tekutina, kulhání). Držení těla nebo kloubu (vzpřímené, pokrčené, jemné držení těla). Malpositions (deformity, kontraktury, zkrácení). Svalové atrofie (boční… Tendonitida (Tenosynovitida): Vyšetření

Tendonitida (Tenosynovitida): Drogová terapie

Terapeutický cíl Úleva od symptomů Vyhnutí se funkčním omezením kloubu. Terapeutická doporučení Analgezie (úleva od bolesti) podle schématu WHO staging. Neopioidní analgetikum (paracetamol, látka první linie). Nízko účinné opioidní analgetikum (např. Tramadol) + neopioidní analgetikum. Vysoce účinné opioidní analgetikum (např. Morfin) + neopioidní analgetikum. Pokud je to nutné, protizánětlivé léky / léky, které inhibují zánětlivé procesy (nesteroidní protizánětlivé… Tendonitida (Tenosynovitida): Drogová terapie

Tendonitida (Tenosynovitida): Diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Sonografie (ultrazvukové vyšetření) postižené oblasti - k potvrzení diagnózy. Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro diferenciální diagnostiku. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)-počítačem podporovaná metoda zobrazování průřezu (pomocí magnetických polí, tj. Bez rentgenových paprsků); obzvlášť dobře… Tendonitida (Tenosynovitida): Diagnostické testy

Tendonitida (Tenosynovitida): Chirurgická léčba

Indikace pro chirurgickou léčbu tenosynovitidy je, když dojde k těžké kalcifikaci a/nebo závažnému funkčnímu poškození. Kromě toho, v případě chronického průběhu, pokud léčba nevede ke zlepšení symptomů po 4-6 měsících, by měla být zvážena operace. Chirurgická opatření Při „lusknutí prstu“ chirurgické rozštěpení prstencového vazu A1 na úrovni… Tendonitida (Tenosynovitida): Chirurgická léčba