Definice
Pánev zlomenina popisuje zlomeninu kostních částí pánve. Kostní pánev je tvořena kyčelní kostí a nejnižší částí páteře, kříže. Kyčelní kost se zase skládá ze tří kostních částí: kyčelního kloubu, kyčelního kloubu stydká kost a ischium, které jsou samostatnými částmi během prvních 15 let života a teprve poté se zcela spojí a vytvoří kyčelní kost.
Při pohledu na pánev shora můžete ve skutečnosti vidět tvar prstence, odtud název pánevní prsten. Pánev slouží funkčně k přenosu síly z páteře na dolní končetinu. Zároveň chrání orgány v něm umístěné, například měchýř, děloha a střeva.
Zlomeniny pánve jsou vzácné, ale pokud k nim dojde, obvykle se jedná o vážná zranění. Hlavními příčinami zlomenin pánve jsou vážné nehody s vysokou mírou násilí, například dopravní nehoda nebo pád z velké výšky. U mladších dospělých jako a zlomenina vyskytuje se hlavně v souvislosti s tzv. polytraumy.
A polytrauma je těžká nehoda, při které je současně zraněno několik oblastí těla nebo orgánů a nejméně jedno z nich nebo kombinace obou je život ohrožující. Asi jeden z pěti polytrauma pacienti mají poranění pánve. V pokročilém věku, zejména ve věku od 70 let, mohou i malá zranění s malou silou příležitostně způsobit pánev zlomenina.
Drobné nehody, jako například pád přes koberec doma nebo pád na černý led, mohou ve stáří způsobit nebezpečné zlomeniny pánve. V pokročilém věku jsou zvláště postiženy ženy, které často trpí „úbytkem kostní hmoty“ (osteoporóza). Zlomenina pánve se často vyskytuje v kombinaci s jinými zraněními.
Například u starších lidí se zlomenina pánve často vyskytuje v kombinaci se zlomeninou pánve krk stehenní kosti, takže je důležité si to pamatovat. Často je zapojeno i acetabulum. The kyčelní kloub je pak přímo ovlivněn touto zlomeninou / zraněním.
Jak dlouho trvá uzdravení?
Doba hojení závisí do značné míry na typu nebo závažnosti zlomeniny pánve. Pokud se jedná o stabilní zlomeninu pánve, průměrná doba hojení je čtyři až osm týdnů. Během této doby by pánev neměla být namáhána.
Po těchto osmi týdnech je však zatížení nejprve omezeno a bolest může stále nastat, ale nejhorší je za námi. Nestabilní zlomenina pánve je obvykle operována a hojení může trvat déle. Po operaci musí pacient zůstat na lůžku asi čtyři týdny.
Poté se pacient může postupně vrátit ke každodenním činnostem. Přesto je důležité, aby byl pacient během předepsaných dob odpočinku v posteli pasivně fyzioterapeuticky mobilizován, aby nedošlo ke ztrátě svalové hmoty. V případě komplikované mnohočetné zlomeniny musí pacienti často zůstat v posteli, pokud je to možné, měsíce. Fyzioterapie hraje důležitou roli v procesu hojení.
