Zvláštní pokyny pro použití / vedlejší účinky
Vzhledem ke zvýšenému riziku krvácení a ledvina dysfunkce, které se zvyšují s věkem, by léčba starších pacientů (nad 75 let) měla být prováděna s opatrností. Arixtra® se také nesmí používat u dětí a dospívajících do 17 let. Pacienti s nízkou tělesnou hmotností (<50 kilogramů tělesné hmotnosti) a pacienti s vrozenými nebo získanými poruchami srážení krve mají také vyšší riziko krvácení a je třeba s nimi zacházet velmi opatrně.
U pacientů se známou renální dysfunkcí kreatinin clearance je důležitým parametrem pro posouzení rizika možného krvácení. V a kreatinin clearance 20-50 ml / min, Arixtra® 1.5 mg by měl být používán s opatrností a kreatinin clearance <20 ml / min zcela vylučuje použití léku (kontraindikace). V případě těžké játra dysfunkce by měla být účinná látka Fondaparinux používána s opatrností, protože u pacienta existuje také zvýšené riziko krvácení. Po dobu těhotenství nebo během kojení by se léčba přípravkem Arixtra® neměla používat, pokud je to možné, protože s tím nejsou dostatečné zkušenosti.
Interakce s jinými drogami
Spolu s přípravkem Arixtra® by se neměly podávat různé léky, které zvyšují riziko krvácení. Ty by měly být zmíněny v této souvislosti: Nesteroidní léky proti bolesti s protizánětlivými účinky a inhibitory agregace krevních destiček, jako jsou: by měly být podávány společně s přípravkem Arixtra® pouze za přísné kontroly. Pokud pacient přechází na perorální antikoagulancia, jako je Marcumar, měla by být léčba přípravkem Arixtra® ukončena pouze jednou INR byl správně nastaven.
- Desirudin
- Heparin
- Fibrinolytika (např. Urokináza, streptokináza) nebo
- Antagonisté receptoru GP IIb / IIIa (např. Abciximab, Tirofiban). - Clopidogrel
- Tiklopidinor
- Kyselina acetylsalicylová
Kontraindikace
Arixtra by se neměla používat, pokud je známo, že účinná látka fondaparinux nebo některá z jeho složek způsobuje u pacienta přecitlivělost. Ošetření přípravkem Arixtra® by navíc nemělo být prováděno v případě současného krvácení, bakteriální infekce vnitřní kůže srdce (endokarditida) nebo těžký ledvina dysfunkce (clearance kreatininu <20 ml / min).
Podobné léky
- enoxaparin
- Dalteparin
- Nefrakcionovaný heparin
