Kaspofungin se týká speciálního antifungálního činidla používaného pro účinnou léčbu těžkých onemocnění plísňových chorob. Patří mezi ně různé aspergilózy a kandidamykózy. Kaspofungin se obvykle podává intravenózně.
Co je kaspofungin?
Kaspofungin se týká speciálního antifungálního léku používaného k účinné léčbě těžkých plísňových infekcí. Droga kaspofungin je v Německu k dispozici od července 2002 a používá se k léčbě invazivních plísňových chorob. Ve většině případů jsou léčenými chorobami aspergilózy a kandidamykózy. Aktivní složka je velmi dobře snášena a lze ji použít také v případě již existující rezistence na různé antifungální látky. Při léčbě kaspofunginem obvykle pacienti trpí oportunními infekcemi, ke kterým dochází při imunitní systém je narušena. Podkladem jsou často nemoci jako AIDS nebo maligní nádory. Lék se také používá u pacientů trpících imunosupresí. Často k nim dochází po transplantaci orgánů. Velké množství patogenních hub však může zaútočit na lidské tělo i při zdravé imunitní obraně a v průběhu kurzu způsobit nejrůznější potíže.
Farmakologický účinek
Antifungální lék kaspofungin je celkově vysoce účinný. Všechny druhy hub, které kolonizují člověka, mají buněčné stěny polysacharidy a chitin. Enzym glukan v něm obsažený je ve své funkci inhibován správa kaspofunginu. Houby závisí na tomto enzymu při tvorbě svých buněk. Lidské buňky na druhé straně nemají tyto buněčné stěny a enzymy obsahují. Účinnost kaspofunginu je zvláště patrná v rychlém zmírnění příznaků. K tomu již dochází první den intravenózně terapie. Příznaky onemocnění nakonec úplně vymizí a pacienti jsou bez příznaků. Studie prokázaly, že úspěšnost léčby pacientů s různými mykózami (houbovými infekcemi) je vyšší než 80 procent. Účinnost léčiva lze tedy již klasifikovat jako vyšší než u různých jiných antifungálních látek drogy. Snášenlivost kaspofunginu je obzvláště dobrá, protože lék má cílený účinek a téměř nezatěžuje orgány lidského těla. To je jeden z důvodů, proč je kaspofungin jedním z nejčastěji používaných antimykotika v klinické praxi terapie po celém světě.
Lékařské použití a použití
Většina vážných plísňových chorob ošetřené v nemocnicích jsou založeny na kolonizaci takzvanými houbami Candida. Zvláště u pacientů se oslabeným imunitním systémem nebo u pacientů podstupujících léčbu chemoterapie, mykózy představují hlavní zdraví riziko. V souvislosti s plísňovou infekcí se stále častěji mohou vyskytovat život ohrožující komplikace a automaticky znamenat pro pacienta vysoké riziko. Jedno z těchto rizik popisuje takzvané hematogenní šíření. Z tohoto pohledu rychlé a profylaktické správa kaspofunginu je vhodné. I když je zapotřebí vyšší dávka účinné látky, je lék obvykle dobře snášen. Cílová účinnost je tedy dána, i když nastanou komplikace. Schválení léčby kaspofunginem se týká těžké invazivní aspergilózy. Zde pacienti obvykle nereagují na ostatní drogy nebo je snášenlivost nedostatečná. Různé studie také ukázaly, že různé houby Candida stále více vytvářejí rezistenci, což může vést k hlavnímu problému. Zde se ukázalo, že lék Caspofungin ve svém celkovém mechanismu účinku a povaze odolává tvorbě rezistence (zatím) a má také vysokou klinickou účinnost. Dobrá snášenlivost dále přispívá k tomu, že celkově dochází k méně častému přerušení léčby terapie.
Rizika a vedlejší účinky
Lék kaspofungin je velmi dobře snášen většinou pacientů s odpovídajícími houbovými chorobami. Vedlejší účinky i rizika se téměř nevyskytují. Nicméně, žíla zánět v některých případech může dojít během intravenózního podání správa na místním místě, ale to lze bez problémů zacházet. Dále svědění, bolest a hořící během léčby kaspofunginem se mohou objevit pocity v místě vpichu. Celkově se však tyto nežádoucí účinky vyskytují zřídka. Rizika a komplikace spojené s podáváním kaspofunginu jsou rovněž nepravděpodobné. Terapie může být cílená a může pokračovat až do konce a přerušení léčby je nutné jen ve velmi málo případech.
