Lisinopril je krev droga snižující tlak ze skupiny Inhibitory ACE. Používá se hlavně k léčbě vysoký krevní tlak a srdce selhání. Lisinopril působí snížením zadržování vody v ledvinách a dilatací plavidla. Toho je dosaženo inhibicí enzymu konvertujícího angiotensin (ACE), který indukuje jeho zúžení plavidla (vazokonstrikce) a zvýšená absorpce vody ledvinami tvorbou angiotensin 2. Inhibitory ACE jsou v současné době první volbou pro léčbu vysoký krevní tlak.
indikace
Lisinopril má kromě léčby hypertenze i symptomatická další použití srdce selhání. Ihned po a srdce Bylo prokázáno, že užívání lisinoprilu po dobu několika týdnů může snížit riziko jiného infarkt. Inhibitory ACE mají také ochranný účinek na ledvina, takže lisinopril je předepisován také pacientům s cukrovka, jako jsou ti s vysoký krevní tlak a nefropatie.
editaci videa
Lisinopril užívají pacienti ve formě tablet. Obvykle se předepisuje jedna tableta obsahující 10 až 40 mg účinné látky jednou denně. Při léčbě hypertenze lze lisinopril kombinovat s jinými léky, aby se dosáhlo lepšího účinku diuretika a vápník antagonisté. Kombinace lisinoprilu a diuretika se také používá v selhání srdce terapie a může být doplněna beta-blokátorem, digitalisem nebo jinými léky.
Způsob účinku
Působení lisinoprilu je založeno na inhibici enzymu konvertujícího angiotensin (ACE). Toto je součástí systému renin-angiotensin-aldosteron (RAAS), což je obvod hormonální kontroly, který reguluje vodu a elektrolyt. vyvážit. První krok v řídicím obvodu RAAS probíhá v ledvina, kde měří specializované buňky krev tlak.
Pokud tlak poklesne, uvolní se enzym renin v ledvina. Renin štěpí angiotensinogen na angiotensin 1, který je poté štěpen ACE na biologicky aktivní angiotensin 2. Angiotensin 2 spouští vazokonstrikci a uvolnění hormonů s krev účinky snižování tlaku a zadržování vody.
Pokud je nyní ACE lisinoprilem inhibován, dochází k jejich sníženému uvolňování hormonů a krev plavidla již nejsou smluvní. Díky snížené vazokonstrikci se snižuje objem cévního systému a tím i jeho tlak. Snížené zadržování vody vede ke sníženému objemu krve, což je také patrné u sníženého množství krevní tlak.
Když je krev čerpána tělem, srdce má nižší tlak a objemovou zátěž. To se používá při terapii selhání srdceje srdce chráněno užíváním ACE inhibitorů, jako je lisinopril. Angiotensin 2 také zvyšuje rozpad svalových buněk a zjizvení tkáně v případě nedostatečného přívodu krve do srdečního svalu, jako je tomu například u infarktu myokardu. K zastavení tohoto procesu je lisinopril předepisován také po infarktu.
