Co je to dumpingový syndrom?
Dumpingový syndrom je komplex příznaků, který spočívá v břišních a oběhových problémech, změněné střevní motorické aktivitě a změnách stolice a nastane, když žaludek je buď významně zmenšen, odstraněn chirurgicky nebo bypassován bypassem. Rozlišuje se mezi časným a pozdním dumpingovým syndromem. Anglické slovo „dumping“, které lze přeložit německým slovem „plumpen“, již upozorňuje na problém: pokud žaludek je vypnutý jako první záchytná nádrž, přijatá potrava se dostane do tenké střevo přímo přes obchvat - „proto propadá“.
U syndromu časného dumpingu, ke kterému může dojít již 20 minut po jídle, se nestrávené a neředěné jídlo dostane na tenké střevo a má osmotický účinek, tj. čerpá vodu. Výsledky jsou bolest břicha, průjem, nevolnost a oběhové problémy. Příznaky hypoglykémie, jako je studený pot, nevolnosta problémy s oběhem se mohou objevit asi 1-3 hodiny po jídle. Důvodem je to, že sladké jídlo dosáhne tenké střevo v nepřiměřeném množství a vede tak k hypoglykémii krev. Tělo kompenzuje uvolněním nadměrného množství inzulín pro vstřebávání cukru, což může vést k hypoglykemie.
Jaká strava pomáhá proti průjmu?
Průjem po a žaludeční bypass operace je primárně způsobena skutečností, že požitá potrava dosáhne neředěného tenkého střeva bez „trávení“ v žaludek, kde zpočátku má odtok vody (osmotický). Voda je tak transportována z těla do střeva. Rychlý transport potravy do tenkého střeva také způsobuje expanzi střevní stěny, což vede ke zvýšené stimulaci střevních motorických funkcí.
Oba způsobují příznaky průjem. Může být patrné, že řídká stolice vypadá lesklá a nápadně voní, což souvisí s nedostatečnou absorpcí tuků z potravy (tučné stolice). Příznaky průjmu lze snížit zajištěním toho, že jídla jsou výrazně menší, ale několik jídel se užívá v kratších intervalech.
Tím se zabrání „přetížení“ trávicího systému. Kromě toho je třeba dbát na dostatečný příjem tekutin, protože tekutou stolicí se může ztratit hodně vody. Nelze-li průjem upravit takovým způsobem, je třeba navštívit lékaře, s nímž lze uvažovat o medikamentózní terapii.
Všechny články v této sérii:
