Odolnost proti více lékům: bakterie a antibiotika

Na začátku 1970. let se věřilo, že všechny infekce budou brzy pod kontrolou antibiotika. Místo toho se v posledních letech objevují zprávy o „zabijákovi“ choroboplodné zárodky„Výhružky pro lidi v pečovatelských domech nebo nemocnicích. Bakterie proti kterému naše konvenční antibiotika již nejsou účinné. Jsme zpět na cestě do dob, jak je lidé znali před objevením penicilinu?

Objev penicilinu

penicilín, První antibiotikum, byl objeven Flemingem v roce 1928. Vědci však zjistili, jak to funguje, až v padesátých letech minulého století. Od té doby stovky různých antibiotika byly nalezeny a vyvinuty, které mohou útočit bakterie v různých cestách. Jako penicilin, zabraňují budování buněčné stěny nebo ničí buněčná membrána; zpomalují produkci bílkovin, brání bakteriálnímu metabolismu nebo aktivitě; zaútočí na bakteriegenetický materiál, nebo jim ztížit rozvoj obranných strategií.

Všechna antibiotika mají jednu společnou věc: nepomáhají proti viry. Je to proto, že mají odlišnou strukturu a působí odlišně od bakterií. Nastupují do lidských buněk, a proto je lze stěží zničit, aniž by došlo k poškození hostitele.

Multirezistentní bakterie - rostoucí nebezpečí?

Přes veškerý pokrok ve výzkumu si bakterie našly způsoby, jak se chránit. Odpor je název jejich zbraně, tj. Necitlivost na antibiotikum. Mutací se jim podaří například změnit enzymy z drogy takovým způsobem, že se sníží jejich účinnost, nebo aby se jejich buněčná stěna přizpůsobila tak, aby antibiotikum již nemůže proniknout.

Ale to je jen začátek problému: bakterie se množí a mění závratnou rychlostí. V procesu mohou přenášet modifikovanou genetickou informaci a tím také odolnost vůči jiným bakteriím.

Tímto způsobem mohou nové kmeny bakterií zdokonalit svoji obranyschopnost během krátké doby, takže účinnost antibiotika úplně zhasne. Nebo si bakteriální druhy vyměňují různé gen informace a stát se tak rezistentním vůči několika antibiotikům: Multirezistence jako superzbraň.

Nemocnice a pečovatelské služby - zárodečné buňky pro patogeny

V nemocnicích se obzvláště často vyskytují multirezistentní bakterie a infekce tam získané („nozokomiální infekce“) jsou proto obzvláště obtížně léčitelné. Existuje mnoho důvodů pro vznik rezistence v nemocnicích, ale hlavní roli hrají zejména dvě otázky.

Zaprvé, v posledních letech bylo dosaženo mnoha pokroků v léčbě určitých nemocí (například transplantací orgánů), ale ty se kupují za drogy které potlačují imunitní systém. To snižuje obranyschopnost těla a choroboplodné zárodky mít jednodušší čas a více času na množení.

Zejména na jednotkách intenzivní péče, kde tito pacienti často leží, opatření jsou také nezbytné ke zvýšení rizika choroboplodné zárodky vstupující do těla. Umělé dýchání, krmné trubice, srdce or měchýř katétry, infuze prostřednictvím venózního přístupu: to vše otevírá nespočet příležitostí bakteriím dostat se na místa, kde mohou způsobit katastrofu, a to i při přísné hygieně.

Zvláštní riziko infekce v nemocnicích

Zadruhé, nemocnice samozřejmě není bez choroboplodných zárodků: ve stísněném prostoru je mnoho lidí, z nichž mnozí mají také nemoci, které se obtížně léčí, nemluvě o personálu a návštěvnících.

To znamená, že riziko přenosu a infekce je vysoké a spojuje se mnoho různých patogenů, které si mohou vyměňovat svou rezistenci ve svém volném čase. Lpí na rukou, pláštích a stetoskopech, lpí na vlasy, podnosy na potraviny a vyšetřovací zkumavky, schovat na kliky dveří a Rentgen stroje, schovat se voda a filtrační systémy.

Dotčeny jsou také domovy s pečovatelskou službou a domovy pro seniory. A když se u pacientů objeví infekce, je přirozeně třeba ji léčit. To zase může vést k výběru zárodků a rozvoji rezistence. Kromě toho například širokospektrální antibiotika ničí přirozené střevní flóra, což znamená, že patogenní zárodky se pak mohou usadit a šířit ještě snadněji. Začarovaný kruh, kterému je velmi těžké čelit.