Projekt Nervové vlákno Analyzer (synonyma: GDx, GDX analysis, GDX Nerve Fiber Analyzer, GDX Zrakový nerv Analýza vláken, analýza nervových vláken sítnice, GDx) představuje diagnostickou zobrazovací techniku v oftalmologii a používá se ke zkoumání tloušťky nervových vláken na sítnici (sítnici). The Nervové vlákno Analyzátor je zvláště důležitý při včasné detekci glaukom, onemocnění spojené se zvýšením nitroočního tlaku.
Zvýšení nitroočního tlaku může být výsledkem buď zvýšené produkce, nebo sníženého odtoku komorové vody. Dále se rozlišuje mezi akutními glaukom (náhlý bolestivý záchvat) a chronický glaukom (často nepozorované zvýšení nitroočního tlaku). Neléčeno glaukom umět vést dlouhodobě, pokud není léčen parasympatomimetikem, jako je pilokarpin (zlepšuje odtok komorové vody). Nitrooční tlak se měří metodou tonometrie.
Jako moderní vyšetřovací metoda nervové vlákno Analýza nabízí možnost stanovení tloušťky nervových vláken sítnice jako počítačově řízený postup s využitím laserové technologie. Význam analyzátoru nervových vláken GDx stále roste, protože:
- Poškození nervu v důsledku glaukomu lze detekovat mnohem dříve než v perimetrii (stanovení zorného pole), protože ke ztrátě zorného pole dochází pouze při ztrátě nervových vláken asi 25-30%.
- Krvácení z papilárního okraje (krvácení v oblasti bodu, kde se jednotlivá nervová vlákna oka spojují a tvoří společný optický nerv) jako jasná indikace glaukomu v GDx může být bezpečně detekována
- S touto metodou lze také dosáhnout rozdílu mezi defekty nervových vláken na jedné straně rozptýlenými (rozloženými na velké ploše) a na druhé straně lokálně ohraničenými (omezenými na malou oblast).
Indikace (oblasti použití)
- Následní pacienti s glaukomem (glaukom).
- Screening lidí, u kterých je vysoké riziko vzniku glaukomu. Osoby v ohrožení jsou lidé s:
- Hypertenze (vysoký krevní tlak)
- Zvýšený nitrooční tlak
- Genetická predispozice k glaukomu
- Krátkozrakost (krátkozrakost) nebo hypermetropie (dalekozrakost).
- Diabetes mellitus (cukrovka)
- Vasospasmus (dočasný a tedy diskontinuální okluze of krev plavidla v oku kvůli zvýšené stimulaci sympatiku - stres reakce řízená autonomní nervový systém - který může být spojen s vývojem glaukomu).
Postup
Délka vyšetření je jen několik minut. Po správa of atropin (žák dilatační oční kapky), pacient sedí čelem k vyšetřujícímu a opravuje blikající čáry v analyzátoru nervových vláken. Tloušťka nervového vlákna se poté stanoví pomocí laserového paprsku, který není pro pacienta viditelný. Měření se zobrazuje na mapě s využitím dvojlomných charakteristik vláken sítnice, což umožňuje mapovat tloušťku vlákna na základě barevných hodnot v dvourozměrném obrazu. Kvůli fyzikálním vlastnostem vypadají tlustá vlákna v obraze světlejší než tenká vlákna. Poté následuje srovnání s normálními hodnotami uloženými v počítači.
Použití analyzátoru nervových vláken GDx je první a jedinou metodou v oftalmologii, která umožňuje cílené měření a hodnocení sítnice nervová buňka vrstva. Prostřednictvím GDx lze detekovat glaukom ještě dříve, než dojde ke zhoršení zraku.
