Bolest v metatarzu je často způsobeno zraněním, nesprávným umístěním nohou nebo přetížením. V závislosti na příčině se terapie stížností velmi liší. Typ bolest a jeho přesná lokalizace může poskytnout informace o základní příčině. Možné příčiny jsou uvedeny níže.
Bolest v polovině chodidla, vnější
Bolest v metatarzu se může s výhodou vyskytovat na vnější straně metatarzu, tj. v oblasti vnější metatarzální kosti (Ossa metatarsalis). To je například případ, kdy pacient ohne nohu směrem ven. Zejména u žen, které chodí na vyšších podpatcích, hrozí riziko, že budou mít nohy ohnuté směrem ven.
To může vést nejen k roztržení vazů v oblasti kotník kloubu, ale také k bolesti ve vnějším nártu. Jsou to buď kvůli tomu, že je kost stlačena, nebo že existuje pohmoždit nebo malý roztrhaný vaz vazů metatarzální kosti. Ve vzácných případech zlomenina může také nastat, což pak vede k silné bolesti ve vnějším nártu.
Projekt zlomenina může být způsobeno tvrdým úderem do metatarzální kosti nebo únava zlomenina způsobené příliš velkým namáháním, tj. zlomeninou, která je způsobena trvalým přetěžováním metatarzálních kostí. V tomto případě bolest ve vnějším nártu není tak velká jako u „skutečné“ zlomeniny způsobené vnějším traumatem. Obě zlomeniny by však měly být dláhovány nebo operovány, v závislosti na jejich závažnosti.
Vnitřní metatarzální bolest
Bolest v oblasti vnitřního metatarzu může mít mnoho různých příčin. Za prvé to může být jednoduše to, že si pacient narazil nohu a nyní je bolest v oblasti vnitřního metatarzu. Bolest v oblasti vnitřního metatarzu je obzvláště častá u žen, protože mnoho žen trpí tzv Hallux valgus, odchylka vnitřní první metatarzální kosti, která pak vede k velké kostní elevaci před prvním velkým prstem na noze a způsobí tak pokřivení palce na noze.
Pokud pacienti nosí příliš těsné boty nebo příliš vysoké podpatky, mohou tlačit na kost hlava prvního metatarzu a způsobit modřiny, které pacient pociťuje jako nepříjemnou bolest ve vnitřním metatarzu. Je proto důležité, aby pacienti trpící Hallux valgus noste vhodnou obuv, abyste předešli bolesti ve vnitřním nártu. Bolest ve vnitřním metatarzu však může být způsobena také podvrtnutím nebo pohmoždit.
Noha většinou v postižené oblasti trochu bobtná a je citlivá na tlak. Kromě toho se kosti metatarzu mohou zlomit v důsledku vnější síly nebo v důsledku únavové zlomeniny, tj. Zlomeniny způsobené dlouhodobým přetížením. Kromě toho existuje velmi vzácné onemocnění, které také způsobuje silnou bolest ve vnitřním nártu.
Ve velmi vzácných případech to může vést ke kostnímu infarktu metatarzální kosti. Postižena je většinou první metatarzální kost, tj. Nejvnitřnější, proto se bolest vyskytuje hlavně ve vnitřní metatarzální oblasti. Tento kostní infarkt je doprovázen smrtí metatarzální kosti.
Tento proces je známý jako aseptická nekróza kostí nebo podle jeho objevitele Köhler-Freibergova choroba. Pomalá destrukce kosti zpočátku vede k zánětlivé reakci, takže si pacient kromě bolesti ve vnitřním nártu všimne i otoku. Příčina je dodnes neznámá, předpokládá se však, že nošení vysokých bot a přetížení chodidla podporuje infarkt kostí.
Obecně se však toto onemocnění považuje za velmi vzácné, a proto by nemělo být považováno za první. Pokud je bolest v oblasti metatarzu, když běh, může to být zpočátku způsobeno přetížením. Zejména sportovci, kteří dříve méně sportovali a nyní chtějí vzlétnout, často přetěžují nohy.
To může vést k modřinám, drobným roztrženým vazům nebo modřinám, které způsobují bolest v střední noha kdy běh protože jsou pak vystaveni většímu stresu. Nesprávná obuv může také vést k někdy silné bolesti v metatarzu, když běh. Pokud boty příliš zatěžují metatarzální kosti, mohou způsobit bolest. Měli byste se proto ujistit, že jste si vybrali správnou sportovní obuv tak, aby padla na nohu a nezpůsobovala bolest při běhu. Ve vzácných případech může být bolest při běhu způsobena únavovou zlomeninou, která je způsobena přetížením metatarzálních kostí. Ve většině případů jsou postižené oblasti také oteklé a bolest v metatarzu se při běhu zhoršuje a zhoršuje, takže by měl pacient navštívit lékaře, aby si prohlédl nohu.
