Peritoneální dialýza | Pobřišnice

Peritoneální dialýza

Dialýza je nezbytné, když ledviny již nemohou plnit svůj úkol čištění krev. To je případ ledvina selhání. Jelikož se určité látky vyskytují v krev, které musí být odstraněny, jinak se stanou toxickými pro tělo, krev musí být v těchto případech uměle vyčištěna.

Jedna metoda umělé krev čištění je tzv. peritoneální dialýza, Vzhledem k tomu, pobřišnice působí jako druh membrány, která je spojena s krví, mohou být některé látky, které se v krvi vyskytují, odstraněny a případně přidány. A dialýza K tomuto účelu se používá tekutina, která se promývá kolem pobřišnice pomocí katétru.

Po několika hodinách se v tekutině nahromadily látky toxické pro tělo a tekutina musí být vyměněna. Protože použitá tekutina obsahuje také cukr (glukózu), odstraňuje z těla vodu, která by se normálně vylučovala také ledvinami. Rozhodující výhodou peritoneální dialýzy oproti hemodialýze je to, že ji může provádět sám pacient sám. Naproti tomu musí být hemodialýza provedena v nemocnici a trvá také několik hodin.

Peritoneální rakovina

Peritoneální rakovina, také známá jako peritoneální karcinomatóza, je maligní nádorové onemocnění, které se obvykle vyskytuje jako metastáz jiných nádorů. Nádory, které postihují orgány, které se také nacházejí v peritoneální dutině, a zvláště často dosáhly pokročilého stadia metastázy do pobřišnice. V závislosti na stadiu onemocnění se mohou objevit příznaky, které naznačují přítomnost peritoneálního karcinomu.

Tedy kromě nespecifických příznaků, jako je špatný obecný stav, hubnutí a bolestmohou také nastat příznaky způsobené rostoucím nádorem. Rostoucí nádor pobřišnice může být způsoben zejména střevními překážkami a velkým množstvím břišní tekutiny. Možnosti léčby pro diagnostiku peritoneální rakovina jsou velmi omezené.

Chirurgické odstranění nádorů obvykle není možné a rakovina reaguje velmi špatně na konvenční chemoterapie. Existují metody, které se pokoušejí nasměrovat chemoterapie přímo do peritoneální dutiny, aby byla účinnější proti rakovina. I přes tyto nové chirurgické postupy je prognóza diagnostikována peritoneální rakovina je velmi špatná.

Peritoneální metastázy

Nádory, které se vyskytují v pobřišnici, vznikají převážně z takzvaných primárních nádorů, které se vyskytují v jiných okolních orgánech břišní dutiny. Nádory střeva, žaludek or vaječníky zejména často metastázuje do pobřišnice. Nádory jsou obvykle velmi rozšířené, což znamená, že jich je mnoho metastáz které jsou distribuovány přes pobřišnici.

Obvykle tyto metastáz se objevují až v pozdním stadiu základních primárních nádorů, a proto je prognóza uzdravení onemocnění velmi špatná. Terapeuticky, peroperačně chemoterapie se používá již několik let, což má větší vliv na růst nádorů než konvenční systémová chemoterapie. Diagnóza peritoneální metastázy je poměrně obtížné, protože metastázy je velmi obtížné detekovat běžnými zobrazovacími metodami. Většina diagnóz se tedy provádí, když je detekován primární nádor nebo během rutinních následných vyšetření. Příznaky, které ovlivňují obecné stav a, v závislosti na velikosti metastáz, může také způsobit střevní potíže, může být známkou přítomnosti peritoneální metastázy.