Obecné informace
Metatarz se skládá z pěti metatarzální kosti (Os metatarsalia I - V), které jsou spojeny pomocí klouby. Jsou umístěny v chodidle mezi prsty a kořenem chodidla. Spolu s příslušnými prsty na nohou metatarzální tvoří paprsek, který rozděluje celou nohu na pět paprsků. První paprsek je tvořen velkým prstem a odpovídajícím prstem metatarzální kosti, pátý paprsek je tvořen malíčkem a metatarzální kostí.
Struktura
Metatarzus se skládá hlavně z pěti metatarzů kosti, které mají stejnou základní strukturu. Každý metatarzál se skládá ze základny, těla (korpusu) a a hlava (caput, metatarzální hlava). V oblasti základny prvního nártu je kostní nástavec.
Toto se nazývá Tuberositas ossis metatarsalis I. Zde přichází přední tibiální sval, který může nohu zvednout a otočit dovnitř. K dispozici je také rozšíření v oblasti páté metatarzální kosti, Tuberositas ossis metatarsalis V. Toto slouží jako nástavec pro musculus peronaeus brevis, který může nohu ohnout a vytočit ji ven.
Základny i hlavy jednotlivce kosti mají společné povrchy, což umožňuje metatarzálním kostem interagovat s přilehlými kostními strukturami. Hlavy tvoří konvexní povrch kloubu a interagují s přilehlými metatarzály. Tvoří tedy pět metatarsofalangeálních klouby.
Báze metatarzů jsou poměrně ploché a jsou v kontaktu s tarzální. Báze prvního až třetího metatarzálu se artikulují se třemi ossa cuneiformia (sfénoidní kosti), základy čtvrtého a pátého metatarzálu se artikulují s kvádrovou kostí. Kloubová linie Lisfranc je vytvořena mezi tarzální a základy metatarzů.
Kromě toho jsou jednotlivé základny metatarzů ve vzájemném kontaktu a tvoří intermetatarzál klouby. Dvě sesamoidní kosti se nacházejí v oblasti metatarsofalangeální kloub palce na noze. Ty jsou vloženy do šlachy a aparát tobolka-vaz.
Sval halucinace únosce a část svalu flexor hallucis brevis jsou připojeny ke střední sesamoidní kosti. Oba svaly slouží k ohnutí palce a k udržení podélné klenby nohy, únosce také slouží k ortéze palce. Sval adductor hallucis je připevněn k boční sesamoidní kosti.
Tento sval udržuje příčnou klenbu chodidla a může k noze připojit palec nohy. Kromě toho se druhá část svalového flexoru hallucis brevis připojí k této sesamoidní kosti a ohne palec nohy v základním kloubu. Metatarsus se jako součást celého chodidla podílí na budování a udržování podélného a příčného oblouku.
Kromě toho lze jednotlivé metatarzální kosti posunout proti sobě a umožnit tak noze vnitřní i vnější rotaci, což jí umožňuje přizpůsobit se nerovným povrchům při chůzi. Kromě toho jsou metatarzální kosti výchozím bodem různých svalů, což umožňuje flexi a extenzi celé nohy a pohyby palce. V případě a Hallux valgus nebo splayfoot, dochází ke změnám v poloze metatarzálních kostí.
Metatarzální kosti se mohou zlomit, pokud na nohu působí přední síla zepředu. Kromě tohoto vzorce poranění mohou být metatarzální kosti také rozbité pod neustálým namáháním metatarzu. Tento typ zlomenina se nazývá únavová zlomenina.
Metatarsus se skládá z pěti kostí, Ossa metatarsalia I-V, které mají různé kloubní spojení se sousedními kostmi nohy. Tím je zajištěna pohyblivost chodidla a přizpůsobení nerovnému terénu při chůzi. Kromě toho se ke kostem metatarzu připojují různé svaly, které zajišťují jak pohyblivost, tak napětí a držení podélného a příčného oblouku.
Velmi časté nesprávné umístění palce na noze (Hallux valgus) je způsobeno nesprávným umístěním metatarzálních kostí, stejně jako kláskem. Zlomeniny jsou také možné v metatarzu, což může vést k a zlomenina v důsledku přímého působení síly nebo stálého napětí.
