Úvod
Děloha prolaps popisuje klinický obraz, při kterém se děloha ponoří do pochvy. Důvodem je slabost podpůrné tkáně v pánvi a pánevní dno svaly. Postižené ženy cítí v pochvě pocit cizího tělesa.
Projekt měchýř or konečník jsou často také ovlivněny přímými sousedskými vztahy. Diagnóza prolaps dělohy lze provést gynekologickým vyšetřením. Nejprve se používá zrcátko ke sledování toho, jak děloha chová se při kašli nebo stisknutí. Na druhé straně prolaps děloha a okolí pánevní dno svaly lze také nahmatat přímo.
Co dělá gynekolog?
Pokud existuje podezření na prolaps dělohy, gynekolog nejprve provede vyšetření pomocí zrcátka. Se zrcátkem vagina a čípek je vidět lépe. Toto vyšetření je také součástí každého normálu rakovina promítání.
Vagina a čípek jsou nejprve vyšetřeni v uvolněném stavu a poté během stlačení a kašlání pacienta. Zvýšení tlaku v břišní dutině, které je spouštěno těmito manévry, může mít přímý vliv na polohu dělohy. Následuje palpace vnitřních genitálií.
Během tohoto vyšetření se určí, jak daleko již redukce pokročila. Kromě toho síla pánevní dno svaly lze posoudit, alespoň pro orientaci. Palpační vyšetření zahrnuje také digitální rektální vyšetření.
Během tohoto vyšetření zavede gynekolog a prst do anus. Vyšetření slouží ke stanovení napětí (tónu) svalu vnějšího svěrače. Pokud se tento sval již nemůže dostatečně stahovat, fekálně inkontinence může být výsledkem.
Spolehlivá diagnóza prolaps dělohy je vyroben s ultrazvuk (sonografie). Během tohoto šetření ultrazvuk sonda je vložena do pochvy. Tímto způsobem lze podrobně vyšetřit dělohu a také okolní pánevní orgány.
Pokud je detekován prolaps dělohy, an ultrazvuk z měchýř musí být také provedeno v průběhu procedury s různými měřeními, aby se zajistilo, že v močovém měchýři nehromadí moč a že močový měchýř lze normálně vyprázdnit. Prolaps dělohy může určit gynekolog palpací. Čím vyšší je stupeň závažnosti, tím snazší je prohmatnout prolapsovou dělohu.
Během palpačního vyšetření je proveden pokus o palpaci čípek. Cervix je nejnižší část dělohy. To umožňuje určit, jak daleko prolaps dělohy pokročil a jaký je stupeň závažnosti.
Během palpace je pacient požádán, aby tlačil nebo kašel. To zvyšuje tlak v břišní dutině a může dále zvýšit prolaps dělohy a zviditelnit ji v raných fázích. I při prolapsu dělohy 1. stupně sáhne děložní čípek hluboko do pochvy, a proto jej může gynekolog bez obtíží prohmatat. V případě pokročilých prolapsů může pacientka cítit děložní čípek sama. Pokud děloha již vyčnívá nad úroveň vaginálního vývodu, lze kromě děložního čípku nahmatat i části dělohy dále po děložním čípku.
