Struktura konečníku
Projekt dvojtečka provede ohyb ve tvaru písmene S. Tato část se nazývá sigmoid dvojtečka. Je to poslední článek mezi dvojtečka a konečník.
Konečník se také nazývá konečník. Jedná se hlavně o rezervoár a ukládá zpracované pohyby střev určené k vylučování. Konečník začíná přibližně na úrovni kříže.
Rektum má délku asi 15-20 cm. Končí to anus, který je tvořen nejen perineálními svaly, ale také svěrači. Tyto svěrače brzdí stolice a zajistit tak dostatečnou kontinenci.
Vnitřní strana konečníku je prostupována žilním plexem. Pokud tento cévní systém poklesne, je známo hemoroidy nastat. Zejména v případě pevných pohybů střev nebo zvýšeného tlaku během defekace, např hemoroidy se může vyvíjet.
Existuje několik fází hemoroidy. Pevně naplněné plavidla vždy představují riziko zranění. Pokud k tomu dojde, hovoří se o krvácení z hemoroidů, které nemusí být zanedbatelné.
Sacerations venózního plexu lze léčit řadou mastí nebo lze provést operaci. V případě střevních onemocnění, která vyžadují chirurgické odstranění částí střeva, je důležité zachovat velkou část konečníku. Jinak existuje velké nebezpečí inkontinence.
Pokud mají pacienti krev usazeniny ve stolici nebo tzv. dehtové stolice, střevo by mělo být vždy vyšetřeno a kolonoskopie. Tzv. Digitálně-rektální vyšetření by mělo být provedeno vždy, když krev je detekován ve stolici. Zde lze nahmatat rektální stěnu, najít zúžení a také zkontrolovat, zda je ampule konečníku naplněna stolicí a zda je krev-bez ohledu na to, zda existuje příměs krve.
V případě výrazného zamoření může digitálně-rektální vyšetření již vést k podezření na karcinom konečníku, který je patrný při výrazném zúžení. Kromě digitálně-rektálního vyšetření by však měla být při podezření vždy provedena rektoskopie. Tohle je kolonoskopie ve kterém je vidět pouze konečník.
Tento postup vyžaduje mnohem menší úsilí a přípravu než „velký“ kolonoskopie. Ve většině případů dostane pacient krátce před zákrokem pouze projímadlo, aby vyprázdnil konečník a umožnil tak správný pohled. Potom se do nástroje vloží tuhý nástroj anus a konečník je při postupu kontrolován.
