Projekt spodní čelist (Latinsky mandible) je součástí lidského obličeje lebka. Společně s horní čelist, tvoří žvýkací aparát. The horní čelist představuje nemovitý a spodní čelist pohyblivá část v procesu žvýkání.
Co je dolní čelist?
Projekt spodní čelist lidí se také nazývá čelistní čelist. Je to jeden z kosti obličeje lebka. Jeho latinský název, dolní čelist, je odvozen z latinského slova „mandere“, což znamená „žvýkat“. To je způsobeno jeho zásadní funkcí v procesu žvýkání. Na rozdíl od horní čelist, který je pevně spojen s druhým kosti z lebka, dolní lidská čelist je pohyblivá. Je spojen s horní čelistí temporomandibulárním kloubem. Proto jej lze žvýkacími svaly otevírat, zavírat a také pohybovat bočně v obou směrech. Během embryonálního vývoje čelist vychází z prvního žaberního oblouku. Mandibulární nerv, který jej dodává, se vyvíjí analogicky z prvního nervu žaberního oblouku.
Anatomie a struktura
Skutečné tělo dolní čelisti corpus mandibulae svým zakřiveným tvarem připomíná podkovu. Střed oblouku podporuje bradu. Na každé straně má čelist stoupající mandibulární větev (ramus mandibulae). Na každé mandibulární větvi je svalový proces (processus coronoideus) vedoucí k vložení temporalis svalu. Mandibulární větve se otevírají do artikulárního procesu Processus condylaris. Mezi svalovým procesem a kloubním procesem je odsazení (incisura mandibulae). Kloubní proces spolu s mandibulárním kondylem caput mandibulae tvoří temporomandibulární kloub articulatio temporomandibularis. Mezi temporomandibulárním kloubem hlava a objímka na lebce leží pohyblivě a tlumí chrupavka disk (disk). Žvýkací svaly se také připevňují k mandibulárním větvím. Jedná se o čtyři spárované svaly: žvýkací sval, temporální sval, střední pterygoidní křídlový sval a boční pterygoidní křídlový sval. Kost jazyk (lingula mandibulae) se nachází na vnitřní straně každé mandibulární větve. Zakrývá čelistní otvor foramen mandibulae. Prostřednictvím otvorů dolní čelisti vstupuje nerv komor dolní čelisti (nervus alveolaris inferior) do dolní čelisti (canalis mandibulae). Tento nerv je prodloužením mandibulárního nervu
Dolní alveolární nerv prochází pod špičkami kořenů zadních zubů. Jeho terminální větev je bradu nerv mentalis. Vychází z těla dolní čelisti skrz bradovou díru foramen mentale v oblasti špiček kořenů premolárů. jiný nervy lokalizované v dolní čelisti zahrnují masseterický nerv, profundální temporální nerv a mediální a laterální pterygoidní nervy. Čelistní otvor funguje také jako průchod pro dolní alveolární tepna a související nižší alveolární žíla.
Funkce a úkoly
Čelist má obecně za úkol uzavřít ústní dutina a provádění žvýkacích pohybů. To je možné jen proto, že je pohyblivé ve všech směrech díky temporomandibulárnímu kloubu. Kromě toho je také nezbytný pro produkci specifických zvuků, jako je lidská řeč. Každý ze čtyř párů svalů dolní čelisti má specifické doplňkové funkce. Žvýkací sval slouží k uzavření čelisti, stejně jako temporalis. Ten je také potřebný k zasunutí dolní čelisti. The vnitřní křídlo sval (M. pterygoideus medialis) také hraje roli při uzavření čelisti. The sval vnějšího křídla (M. pterygoideus lateralis) způsobuje otevření a postup dolní čelisti. Kromě toho realizuje posuvné pohyby broušení na levou a pravou stranu. The nervy dolní čelisti jsou také přiřazeny přesným funkčním oblastem: Dolní alveolární nerv denervuje zuby a zubní oddíly dolní čelisti. Bradový nerv slouží k zásobování kůže brady a níže ret. Masseterický nerv vede informace do a ze žvýkacího svalu. Profundální temporální nervy dodávat spánkové svaly. Mediální a laterální pterygoidní nervy poskytují motorickou inervaci vnitřního a vnějšího křídlového svalstva. Nižší zubař tepna (A. alveolaris inferior) a příslušné žíla (V. alveolaris inferior) slouží k zásobování krev do dolní čelisti.
Nemoci
Stížnosti dolní čelisti se téměř vždy vyskytují v kombinaci s poruchami celého žvýkacího aparátu. V Německu je proto diagnostika stížností v žvýkacím aparátu často kraniomandibulární dysfunkce (CMD). Jedná se o kombinaci funkčních, strukturálních, psychologických a biochemických poruch. Projevuje se dysregulací kloubních a svalových funkcí temporomandibula klouby. Kvůli svým širokým a často kombinovaným příčinám se CMD projevuje mnoha příznaky: temporomandibulárním klouby při otvírání a zavírání se může otřít nebo prasknout. V některých případech je schopnost otevřít čelist doširoka omezena. To také může vést problémy s odkusováním, smíchem a mluvením. Bolest pocházející z čelisti může vyzařovat na zuby, celé ústní dutina, tvář, hlavase krk a oblast ramen a páteř. Někdy už vzájemné lícování zubů najednou není správné. Bolest ucha, hučení v uších a závrať mohou být také způsobeny problémy (dolní) čelisti. Stejně tak mohou problémy s očima a potíže s polykáním. Obecně se má za to, že (čelistní) problémy s čelistí mají buď vzestupnou, nebo sestupnou symptomatologii. Ve vzestupné symptomatologii ovlivňují posuny páteře krční páteř a odtud temporomandibulární klouby. Při sestupné symptomatologii dochází k nerovnováze v oblasti čelistí vést ke stížnostem v krk, ramena a páteř. Příčiny poruch v oblasti (dolní) čelisti jsou rozmanité. Mohou spočívat v bakteriálních a virových zánětech čelisti kosti a čelistní klouby. Další častou příčinou je noční skřípání zubů (bruxismus) v důsledku psychického napětí nebo malocluze zubů. Vzhledem k tomu, že temporomandibulární kloub je nejčastěji používaným kloubem v těle, mohou se s přibývajícím věkem vyskytovat také známky opotřebení (temporomandibulární kloub artróza). Bolest a známky opotřebení mohou také vyplývat z posunutí chrupavka disk temporomandibulárního kloubu. Zubní lékař je prvním kontaktním místem pro všechny poruchy shrnuté v CMD. Tato osoba poté požádá o další služby, například (maxilofaciální) ortopedické služby, pokud je to nutné.
