Frontální sinus: struktura, funkce a nemoci

Čelní sinus je jedním z dutin. Je umístěn pod čelní kostí, na úrovni obočí nebo mírně nad. Frontální sinus je lemován sliznice a má funkci ventilace dýchacího systému, jakož i ohřívání, zvlhčování a čištění vzduchu, který dýcháme.

Co charakterizuje čelní sinus?

Čelní sinus je kostní dutina v lebka, který se nachází v čelní kosti (Os frontale) nad kořenem kosti nos. Jeho interiér je pokryt sliznice. Čelní sinus se vyskytuje ve dvojicích a patří k paranazální dutiny, které jsou připojeny k nosní dutina. Je součástí dýchacího systému. Vzhledem k tomu, že má velmi variabilní tvar a velikost a je vytvářen individuálně u každé osoby, nazývá se také otisk prstu lebka. Frontální sinus ještě není při narození; tvoří se až později. Od erupce stálých zubů až do konce puberty je období nejsilnějšího růstu. Teprve když je růst velikosti těla dokončen, čelní sinus dosáhl svých konečných rozměrů.

Anatomie a struktura

Dva čelní dutiny v lebka kost jsou vzduchem naplněné dutiny. Proto se jim říká pneumatizační prostory (ze starořeckého pneuma = vzduch). Jsou úplně podšité sliznice, dýchané řasinky epitel. To se mimo jiné skládá z pohárkových buněk produkujících hlen a kinocilie. Druhé šíří hlenem řasinkami pohyby hltanu. Kromě spojení mezi čelním sinusem a druhým paranazální dutiny, existuje také kanál pro nosní dutina, sinusový průchod. Velikost čelního sinu se liší od člověka k člověku a jeho tvar není vždy stejný. U Evropanů se tedy rozlišuje mezi čtyřmi různými formami. Mitrální forma je nejběžnější variantou, zatímco fazolová forma je poměrně vzácná. Tvar listu a pyramidový tvar jsou z hlediska frekvence zhruba mezi. Čelní sinus je obvykle asymetrický a jeho dvě části jsou odděleny septum interfrontale, chrupavkovou přepážkou, která není u většiny lidí umístěna centrálně. Čelní sinus je ohraničen střechou orbity a přední fossou, a deprese v základna lebky.

Funkce a úkoly

Evoluční původ paranazální dutiny, včetně čelního sinu, se připisuje skutečnosti, že to umožňuje lebkové kosti dosáhnout vhodné velikosti, aniž by byla zatížena nadměrnou hmotností. Původně se předpokládalo, že dutiny byly zapojeny do produkce hlasu tím, že sloužily jako rezonanční dutiny. Různé experimenty však ukázaly, že tento předpoklad byl nesprávný. Důležitými funkcemi sinusu jsou zvlhčování, ohřívání a čištění vzduchu, který dýcháme. V průběhu inhalace, vzduch proudí přes čelní sinus a ostatní sinusy. To umožňuje vstup mikroskopickým cizím tělesům a mikroorganismům. Ciliated epitel výstelka čelního sinu se skládá z různých žláz a buněk. Takzvané pohárové buňky jsou žlázy odpovědné za tvorbu hlenu a jsou umístěny mezi ostatními buňkami řasinek epitel. Pod mikroskopem je vidět, že tato sliznice vypadá jako trávník s neustále se pohybujícími - řasnatými - stébly trávy. Pohárkové buňky nepřetržitě produkují hlen a uvolňují ho na povrch. Kinocilia zajišťuje, že tento hlen je transportován dále. Tím se odstraní z těla cizí tělesa a mikroorganismy dýchací trakt. Jsou tlačeni hlenem směrem k hltanu a pak mohou odtékat. Tento samočisticí mechanismus řasinkového epitelu se nazývá mukociliární clearance (MCC). Kromě čištění vzduchu, který dýcháme, slouží sinus k ohřívání a zvlhčování vzduchu. Když vzduch, který dýcháme, prochází dutinami, jeho teplota se ohřeje na teplotu těla. Proto je tak důležité dýchat skrz nos když je venkovní teplota studený, aby studený vzduch nevstupoval do plic. Dalším úkolem je zvlhčování. Pokračující uvolňování hlenu v dutině zvyšuje vlhkost vzduchu. Pokud je dech příliš suchý, dráždí to sliznice a může vést na infekce.

Nemoci a stížnosti

Nejběžnějším onemocněním čelního sinu je sinusitida frontalis nebo sinusitida. Vyskytuje se v akutní i chronické formě. Často není pouze čelní sinus ovlivněn zánět, ale i další vedlejší nosní dutiny. Akutní sinusitida se obvykle vyvíjí v důsledku a studený, zánět sliznic nosní dutina se šíří do čelního sinu nebo jiných dutin. Sliznice bobtná a již nemůže plnit svůj úkol zvlhčovat, ohřívat a čistit dýchaný vzduch. Hlen se hromadí a v případě bakteriálních zánět, Tedy hnis (čelní sinus empyém). Výsledkem je zablokování čelního sinu a hlen nemůže dále odtékat. Akumulace vytváří tlak, který se projevuje a bolest hlavy. Dobrým způsobem, jak zjistit, zda je dutina zanícená, je lisování bolest hlavy když je horní část těla skloněna dolů. Snížení hlava zvyšuje tlak na dutiny, což způsobuje pulzování bolest to je jasně patrné v oblasti čela, pokud je přítomný zánět. V chronickém stavu sinusitida, zánět se opakuje a nehojí se, zatímco akutní forma se vyskytuje jen krátce. U některých lidí se čelní sinus tvoří nedostatečně („hypoplázie frontálního sinu“), což vede k častějšímu zánětu. Zranění způsobená velkou silou v oblasti čela může vést na zlomenina čelní kosti. Pokud se v procesu zlomí i zadní stěna čelního sinu, zánět mozku struktur je možné.