Žloutkový vak: Struktura, funkce a nemoci

Žloutkový vak je známý hlavně jako žloutek u ptáka vajíčka. Ve skutečnosti žloutkový vak doprovází placenta také u lidí a vykonává důležité funkce v embryonálním vývoji.

Co je to žloutkový váček?

Žloutkový váček je orgán, který slouží výhradně k výživě embryo. Poprvé se objevil v evoluci obratlovců u plazů a pokračuje u ptáků. Dodnes každé zvíře, které snáší vejce, tvoří hřbetní vak kolem embryo obsažené ve vejci. Stále se však vyskytuje u savců a je u nich více než evolučním pozůstatkem. Do vzniku placenta, žloutkový váček slouží také k výživě embryo u savců a tedy iu lidí během této rané fáze vývoje. Dále dosahuje velikosti až 5 mm a slouží jako náhrada za játra během této doby, dokud nebude vyvinut. V člověku plod, žloutkový váček přebírá do té doby životně důležité metabolické funkce. U některých savců zůstává žloutkový váček až do narození a rodí se dokonce se žloutkovým váčkem placenta. Lidé však kůlna jakmile se vyvine střevo, žloutkový váček.

Anatomie a struktura

Žloutkový vak u lidí je velmi jednoduchý ve své anatomii, skládající se z vnější membrány a náplně bohaté na živiny. Zůstává ve středním střevě v raných fázích embryonálního vývoje prostřednictvím takzvaného žloutkového kanálu. Je to vidět brzy ultrazvuk vyšetření. Později je střevní trubice embrya odříznuta od žloutkového vaku, od nynějška se tomu říká sekundární žloutkový vak. Před tím je lemována hypoblasty, které se podílejí na tvorbě krev. Jedná se o kmenové buňky, které jsou také zajímavé z mnoha jiných důvodů ve výzkumu. U lidí, na rozdíl například od koní, žloutkový vak nezůstane neporušený až do narození.

Funkce a úkoly

Žloutkový váček u plazů a ptáků je navržen tak, aby vyživoval embryo tak dlouho, dokud musí zůstat ve vajíčku. U lidí je hmota oplodněného vajíčka vydrží jen tak dlouho, aby se implantovalo do výstelky vajíčka děloha - po kterém jsou jeho zásoby vyčerpány. Placenta se tvoří velmi rychle a vajíčko je také okamžitě absorbováno sliznicí děloha, aby bylo možné překlenout možné nutriční úzké místo. Žloutkový váček převzal pouze jiné funkce než u plazů a ptáků - u lidí může nahradit játra ve své metabolické funkci, dokud ji embryo nevyvinulo. Játra funkce je také nezbytná pro embryo v časném vývoji. Stejně důležité v žloutkovém vaku jsou i kmenové buňky tvořit membrána primárního žloutkového vaku. Zárodečné buňky a kmenové buňky pro krev z toho vychází formace. Jakmile jsou tyto dva procesy dokončeny, bylo embryo spojeno s matkou oběh přes placentu po určitou dobu a vyvinula všechny své orgány do takové míry, že si poradí i bez žloutkového vaku. U lidí se samostatná placenta ze žloutkového vaku již netvoří vedle placenty, jak tomu dosud je u některých jiných savců. Místo toho žloutkový váček od tohoto bodu zmizí a také již není v ultrazvuk obraz. Embryo má nyní pouze placentu.

Nemoci

Žloutkový váček je poměrně bezproblémovou součástí časného embryonálního vývoje. Musí se vyvinout, protože jinak by embryo nemohlo nahradit funkci jater a také by se nevytvořilo krev. Za těchto podmínek by to vůbec nebylo životaschopné a zemřelo by a bylo by vyloučeno krátce po oplodnění vajíčka. Je však velmi vzácné, aby se z oplodněného vajíčka vyvinulo embryo bez žloutkového vaku - pokud je vajíčko v tomto rané fázi ženským tělem odmítnuto, je to častěji z jiných důvodů. Asi do devátého týdne roku těhotenství, když je žloutkový váček potřebný k nahrazení jater, je důležité, aby zůstal nepoškozený a mohl pokračovat v provádění této funkce. Pokud by jeho funkce do té doby selhala, například kvůli vnějším zraněním matky, jako jsou těžké pády nebo vystavení násilí, embryo by již nebylo životaschopné a bylo by odmítnuto. Do devátého týdne roku těhotenství, kmenové buňky na membráně žloutkového vaku také splnily svou nejdůležitější funkci a spustily tvorbu krve. To, zda kmenové buňky nalezené v žloutkovém vaku mohou způsobit vznik všech typů krevních buněk, není dosud známo. Rovněž není jasné, do jaké míry je tvorba krve pod vlivem žloutkového vaku zodpovědná za pozdější vývoj leukémie. Nádory žloutkového vaku, které patří do skupiny nádorů zárodečných buněk, jsou však již možné. V závislosti na místě mohou být takové nádory chirurgicky odstraněny před narozením dítěte, ale jedná se o individuální rozhodnutí a je třeba je také zvážit mezi přínosem operace a rizikem pro matku a dítě. Často takové nádory vést k smrti embrya před narozením a je odmítnuto tělem matky nebo musí být odstraněno do kyretáž, v závislosti na stupni vývoje.